Såfremt medlemmer af Rådet ønsker at drøfte nedenstående inspektorrapporter, bedes dette meddelt Videreuddannelsessekretariatet snarest muligt med henblik på, at afdeling og hospitalsledelse får mulighed for at udtale sig og eventuelt deltage i mødet under dette punkt.
Regionshospitalet Randers, Afdeling for Folkeundersøgelser den 3. februar 2016
Rapporten har følgende kommentarer:
Inspektorrapporten giver indtryk af en veldrevet afdeling med et godt arbejds- og læringsmiljø.
Afdelingen har 1 I-læge samt 1 HU-læge under uddannelse til samfundsmedicin. I-lægen er for nuværende på barsel.
Der er tale om et rutinebesøg.
Der var en bred deltagelse i selvevalueringen, idet 3 speciallæger, 1 uddannelseslæge og 1 phD-studerende deltog i selvevalueringen.
Af inspektorrapporten fremgår det, at der ligeledes var en bred deltagelse under inspektorbesøget. Sygehusledelsen, afdelingens 3 speciallæger samt HU-lægen og den phD studerende samt andre personalegrupper deltog ved besøget.
Afdelingens selvevaluering af temaerne er identisk med inspektorernes. Både i selvevalueringen og i inspektorrapporten fremgår det, at samtlige 16 temaer anføres under ”Særdeles god”.
Det er inspektorernes indtryk, at uddannelsen er velintegreret i afdelingens drift og organisering. Desuden er der et godt, trygt og konstruktivt læringsmiljø med fokus på den enkeltes løbende udvikling.
Næste inspektorbesøg kan forventes at finde sted som et rutine besøg 2020.
Aalborg Universitetshospital, Akut Modtageafsnit den 20. januar 2016
Rapporten har følgende kommentarer:
Det er et førstegangsbesøg på en ret nyetableret afdeling, besøget var velplanlagt og forudgået af en selvevaluering, som bortset fra forskningsdeltagelse viste gode takter og klare tegn på, at der fra starten har været fokus på at integrere videreuddannelse af læger i afdelingens drift og øvrige arbejdsfunktioner.
Afdelingen har pt uddannelsesforpligtelse overfor KBU-læger og for AP-læger i disses hospitalsdel i mellem fase 1 og 2. Antallet af uddannelseslæger for sidstnævnte gruppe kan være ret svingende, hvilket må være en logistisk udfordring.
Ved besøget deltog alle relevante grupper, inklusive deltagelse fra hospitalsledelsen, herunder hospitalets uddannelseskoordinerende overlæge.
Inspektorerne ratede alle temaer, bortset fra ’Forskning’ som ”Tilfredsstillende” (7) eller ”Særdeles god” (8), og opgraderer herved scoren fra selvevalueringen for flere temaer.
Inspektorerne hæfter sig især ved, at alle rammer og funktioner i videreuddannelsen er etableret og anvendes systematisk, herunder kompetencevurderingsmetoder og feedback, og at arbejdstilrettelæggelse – i det omfang en sådan kan forudses, altid tager hensyn til lægernes kompetenceprofil som er synlig og drøftes løbende ved uddannelsesmøder og ved vejledersamtaler.
Først og fremmest finder inspektorerne, at der er et godt lærings- og arbejdsmiljø, og at det er tydeligt, at uddannelse prioriteres højt både i afdelings- såvel som i hospitalsledelsen.
Vi er helt enige i, at uddannelseslæger med ansættelse på 4-6 måneder, næppe kan nå andet end at deltage i kasuistiske meddelelser. Både KBU – og AP-lægers fokus for læring ligger andetsteds, og de KBU og AP læger der er forskningsinteresserede har, eller vil nok snarere planlægge et ph.d.-forløb. Men det er meget positivt, at der er et akademisk, evidensbaseret videnskabeligt miljø og dette er tydeligt godtgjort.
Sammenfattende er der tale om et overordentlig godt uddannelsessted, og scoringen kunne for flere temaers vedkommende godt have været øget.
Inspektorerne fastlægger 3 indsatsområder som vi er enige i, og som vil medvirke til yderligere optimering af den lægelige videreuddannelse.
Næste inspektorbesøg kan forventes at finde sted som et rutine besøg primo 2020.
Aarhus Universitetshospital, Neurokirurgisk Afdeling NK den 14. januar 2016
Rapporten har følgende kommentarer:
Neurokirurgisk afdeling, Aarhus Universitetshospital er en stor neurokirurgisk afdeling med mange højt specialiserede funktioner inden for specialet.
Afdelingen har et betydeligt indlæggelsestal, ambulatoriefunktion og har udefunktion.
Afdelingen indgår i videreuddannelsen i specialet med intro- og HU-forløb.
Inspektorbesøget er et rutinemæssigt genbesøg efter 5 år. Der blev da fastsat flere indsatsområder indenfor meget væsentlige uddannelsesmæssige problemstillinger, herunder arbejdstilrettelæggelse, vejlederfunktion, uddannelsesplaner og læringsmiljø.
Disse indsatsområder er indfriet eller stærkt forbedret.
Besøget har været velplanlagt og der har ved besøget været deltagelse fra relevante faggrupper og deltagelse fra hospitalsledelsen, inklusiv hospitalets uddannelseskoordinerende overlæge.
Inspektorerne rater 2 temaer som ”Behov for forbedringer” (’Medicinsk ekspert’ og ’Læring og kompetencevurdering’).
Inspektorerne begrunder de 2 temaer med, at det er et meget ambitiøst uddannelsesprogram, hvor mængden af kompetencer kan være vanskeligt at nå, samt at oplæring og vejledning i rygkirurgi fylder meget – måske også på bekostning af deltagelse i kraniekirurgiske indgreb. Herudover efterlyser inspektorerne anvendelsen af strukturerede kompetencevurderingsmetoder, f. eks OSATS.
De øvrige temaer findes ”Tilfredsstillende” (11) eller ”Særdeles god” (3).
Kommentarerne lader dog ingen tvivl om, at der er tale om en afdeling med et stort uddannelsespotentiale og et godt læringsmiljø, og med stort fokus på uddannelse på alle niveauer.
Inspektorerne opstiller 5 indsatsområder der retter sig mod medicinsk ekspertrollen og struktureret feedback, men som i øvrigt er en optimering af en god uddannelsesafdeling, der klart har styrket videreuddannelsen siden sidste besøg.
Næste inspektorbesøg kan forventes at finde sted som et rutine besøg primo 2020.
Regionshospitalet Viborg, Anæstesi- og Operationsafdelingen den 15. marts 2016
Rapporten har følgende kommentarer:
Genbesøg efter 4 år på en større regional anæstesiafdeling med regionale og enkelte landsdelsfunktioner, og med lægelig videreuddannelse indenfor specialet i intro og HU.
Afdelingen har desuden ledelsesfunktion på intensivafdelingen og den præhospitale indsats. Indsatsområderne fra tidligere inspektorbesøg findes indfriet.
Ved det velplanlagte besøg var der deltagelse fra relevante grupper og deltagelse fra hospitalsledelsen, inklusiv hospitalets UKOL. Plejepersonale fra op.-gang eller intensiv deltog ikke.
Inspektorerne rater, samstemmende med selvevalueringen, 10 temaer som ”Tilfredsstillende” og 6 som ”Særdeles god”.
Inspektorerne beskriver afdelingen som et godt uddannelsessted med et godt miljø, såvel læringsmæssigt, arbejdsmæssigt og socialt.
Der er en god introduktion, vejledning, feedback og stærk tværfaglighed og gode samarbejdsrelationer.
Alle rammer for den lægelige videreuddannelse er til stede og udnyttes på bedste vis, og vi finder det særdeles godt, at uddannelseslægernes kompetencebehov og progression er yderst transparent, og at der tages hensyn til dette i arbejdstilrettelæggelsen.
Det fremgår også, at der er en god kultur i afdelingen. Fejltagelser accepteres og bidrager til kollektiv læring, der er interesse i at udvikle videreuddannelsen, blandt andet ved at ændre konferencerne til tværfaglige, med styrket læring i de ’bløde’ roller samt bedre strukturering af den interne undervisning.
Opholdet på afdelingen for uddannelseslægerne er vagttungt, men en stor del af kompetenceerhvervelsen sker også i vagten, hvor der er tæt kontakt mellem vagtlagene.
Inspektorernes kommentarer beskriver i et og alt en særdeles god og velfungerende uddannelsesafdeling.
Inspektorerne opstiller 2 indsatsområder, som vi er enige i yderligere vil optimere videreuddannelsen.
Næste inspektorbesøg kan forventes at finde sted som et rutine besøg primo 2020.
Regionshospitalet Viborg, Ortopædkirurgisk Afdeling den 8. april 2016
Rapporten har følgende kommentarer:
Der er tale om et genbesøg på en afdeling, der har yngre læger i hoveduddannelse.
Speciallæger og uddannelseslæger fra afdelingen har deltaget i udfyldelsen af selvevalueringen. Af inspektorrapporten fremgår det, at der ved besøget var deltagelse fra afdelingens speciallæger (6), uddannelseslæger (5) samt andet personale fra afdelingen.
Der er overvejende overensstemmelse mellem temascoringerne i afdelingens selvevaluering og i inspektorrapporten.
Af inspektorrapporten fremgår det, at 9 temaer anføres under ”Særdeles god” og 7 temaer under ”Tilstrækkelig”.
Ifølge inspektorerne er afdelingen velfungerende og indsatsområder fra forrige besøg er indarbejdet. Det bemærkes dog, at afdelingen med fordel kan optimere den løbende kompetencevurdering af lægerollerne.
Samlet set konkluderer inspektorerne, at afdelingen har et godt uddannelsesmiljø med et stort engagement i uddannelsen af de yngre læger.
Næste inspektorbesøg kan forventes at finde sted som et rutine besøg primo 2020.
