Dagsorden og referater

Der gøres opmærksom på, at mødet afholdes med fysisk deltagelse.

Dagsordenen blev godkendt.

Referatet fra det seneste møde i uddannelsesudvalget er vedlagt som bilag.

Referatet blev godkendt.

• Referat - 06. juni 2023

Charlotte fremlægger hovedkonklusioner fra rapporten.

Rapporten er vedlagt som bilag.

Inspektorerne havde følgende bemærkninger:

Det drejer sig om et rutinebesøg på Medicinsk afdeling- Diagnostisk center på Regionshospitalet i Silkeborg. Seneste besøg var 8 år tidligere i 2015. Det er en stor og bred intern medicinsk afdeling der har 36 uddannelseslæger på alle niveauer fra KBU til HU og 46 speciallæger. Der er uddannelseslæger i specialerne: Intern medicin: endokrinologi; Intern medicin: gastroenterologi og hepatologi; Intern medicin:kardiologi Intern medicin: lungesygdomme; Intern medicin: reumatologi og Almen medicin.

Selvevalueringen er udført ved plenum diskussion samt anonymt elektronisk og 50 læger fra alle vagtlag har deltaget. Afdelingens temascoring er overvejende særdeles god med 13 temaer i denne kategori de resterende i tilstrækkelig. Inspektorerne er meget imponerede over den gode uddannelsesafdeling og scorer alle temaer som særdeles gode hvilket retfærdiggøres i prosateksten.

I besøget deltog et stort antal repræsentanter fra alle lægegrupper, sygehus / centerledelse og andre relevante personalegrupper.

Inspektorerne beskriver et veltilrettelagt besøg og roser afdelingen som: ”…en særdeles velfungerende uddannelsesafdeling med en flad hierarkisk struktur og en kultur der er gennemsyret af høj faglighed og et virkelig godt og trygt uddannelsesmiljø…” Ud over dette roses afdelingen for stor fleksibilitet i arbejdstilrettelæggelsen, en tilgængelig og synlig supervision og stor fokus på uddannelseslægernes trivsel.

Inspektorerne giver flere eksempler på særlige initiativer der er med til at styrke afdelingens gode uddannelseskultur og som med fordel kunne inspirere andre afdelinger til lignende tiltag. F.eks. en jobbørs hvor f.eks. administrative opgaver udbydes til YL, en forskningstavle med billeder for at synliggøre hvem der laver forskning og Mr. Myagi prisen som er en pris der uddeles til den bedste vejleder hvert kvartal. Alt sammen tiltag der er med til at inspirere og udvikle det gode uddannelsesmiljø.

Inspektorerne opfordrer dog også afdelingen til ikke at hvile på laurbærrene men fortsat arbejde for at bibeholde dedikationen og sikre blandt andet overdragelse så succesen ikke hviler på få personer, dette italesættes i nedenstående indsatsområder.

Ifølge inspektorernes vurdering har afdelingen samlet skabt et unikt læringsmiljø, som vedvarende er af høj uddannelsesmæssig kvalitet. Inspektorerne vurderer at Diagnostisk Center har opnået den helt rigtige balance mellem trivsel, drift, effektivitet og uddannelse.

Tidligere indsatsområder fra seneste besøg vurderes implementerede eller ikke længere relevante.

Under besøget har afdelingen og inspektorerne aftalt følgende indsatsområder:

1. Vedligeholde uddannelsesmiljøet og -kulturen ved fortsat at prioritere uddannelse og tid til

denne opgave.

2. Vidensdeling/forskning af uddannelsestiltag.

3. Tilknytning til specialerne under uddannelsen.

4. Fastholde og udvikle jobbørsen.

Alle områder er detaljeret beskrevet med forslag til konkrete indsatser i rapporten. Sundhedsstyrelsen er enige i de opstillede indsatsområder som vi finder kan være med til at optimere og fastholde afdelingens allerede særdeles gode uddannelsespotentiale, samt videns dele til andre afdelinger.

Samlet set vil Sundhedsstyrelsen gerne rose Silkeborg medicinsk afdeling for den kæmpe indsats de gør for yngre lægers uddannelse. Fortsæt endelig det gode arbejde.

Der planlægges med, at næste inspektorbesøg finder sted som et rutinebesøg i foråret 2027 eller snarest muligt derefter.

Uddannelsesudvalget italesatte at inspektorrapporten var yderst flot. Charlotte forklarede at de kommende organisatoriske ændring i Silkeborg, forhåbentligt ikke vil ændre på uddannelsennniveauet og de fine initiativer, som afdelingen allerede har i gangsat.

• Inspektorrapport. DC, HE Midt, Silkeborg

Jens fremlægger hovedkonklusionerne fra rapporten.

Rapporten er vedlagt som bilag.

Inspektorerne havde følgende bemærkninger:

Det drejer sig om et rutinebesøg på medicinsk afdeling i Randers. Der er tale om en stor medicinsk afdeling der har uddannelseslæger i 11 forskellige specialer. Afdelingen har læger i introduktions- og hoveduddannelsesstillinger i internmedicinske specialer samt hoveduddannelse i almen medicin, klinisk farmakologi og akutmedicin. Der er 43 uddannelseslæger på afdelingen ifølge selvevalueringen.

Selvevalueringen er udarbejdet af et bredt udvalg af afdelingens læger med god repræsentation af uddannelseslæger på forskellige niveauer. Afdelingen temascoring er overvejende særdeles god mens 2 temaer (uddannelsesplan, samarbejder) er vurderet som tilstrækkelige. Inspektorerne scorer alle temaer som særdeles gode hvilket er velbegrundet i rapporten.

Ved besøget deltog repræsentanter for lægegruppen fra alle specialer og uddannelsesniveauer samt sygehusledelse og repræsentanter fra andre relevante personalegrupper.

Inspektorerne beskriver et veltilrettelagt besøg med godt fremmøde. De giver et billede af en medicinsk afdeling der tilbyder en bred intern medicinsk uddannelse med mulighed for individuelle uddannelsesforløb og interesse. Afdelingen beskrives som særdeles velorganiseret med mange strukturerede uddannelsesaktiviteter. Der er en stor vilje til uddannelse og alle personalegrupper deltager i uddannelsen af læger i en positiv atmosfære.

Inspektorerne fremhæver at denne afdeling formår at varetage uddannelse for intet mindre end 11 specialer og dermed håndtere 11 målbeskrivelser og endnu flere uddannelsesprogrammer samt individuelle uddannelsesplaner, forbilledligt organiseret. Her fremhæves blandt andet afdelingens uddannelseshjemmeside (www.medicinsk.randers.rm.dk)., samt et dedikeret uddannelsesteam bestående af 2 UALO og 2 UKYL der i samarbejde med en engageret vagtplanlægger får det hele til at gå op i en højere enhed.

Status på tidligere indsatsområder: Seneste besøg var i 2012 så dette er ikke vurderet relevant af inspektorerne.

Under besøget har afdelingen og inspektorerne aftalt følgende indsatsområder der kan være med til at løfte den allerede eminente uddannelse endnu højere.

1. Fokuserede ophold i relevante ambulatorier for HU læger i Almen medicin.

2. Optimering af middags- og specialespecifikke konferencer.

Begge indsatsområder er udførligt beskrevet med forslag til indsatser. Sundhedsstyrelsen er enige i disse indsatsområder.

Medicinsk afdeling i Randers er en stor medicinsk afdeling hvor man formår at give en særdeles god uddannelse trods mange forskellige specialer og mange uddannelseslæger. De har bevist at man ved en struktureret organisering kan gøre det muligt at løfte uddannelsen i en meget stor afdeling til et sjældent set godt niveau. Det skal afdelingen have stor ros for. Sundhedsstyrelsen vil gerne opfordre til at de fortsætter det gode arbejde og meget gerne deler ud af deres erfaringer til andre afdelinger, som evt. kan få glæde af dem.

Der planlægges med, at næste inspektorbesøg finder sted som et rutinebesøg om 4 år i foråret 2027 eller snarest muligt derefter.

Jens havde forberedt et slide show. Det er vedlagt som bilag. Uddannelsesudvalget italesatte at inspektorrapporten var yderst flot og roste UAO-teamet for det store forberedelsesarbejde.

• Inspektorrapport. Medicinsk afdeling, RH Randers
• Præsentation af inspektorbesøg RRA 17.01.24

Pia fremlægger hovedkonklusionerne fra rapporten.

Rapporten er vedlagt som bilag.

Bemærkninger fra inspektorerne:

Det drejer sig om et rutinebesøg på Medicinsk afdeling, Regionshospitalet i Gødstrup. Det er en stor bred intern medicinsk afdeling der har introduktions og hoveduddannelsesforløb i de intern medicinske specialer hæmatologi, nefrologi, lungemedicin, infektionsmedicin, gastroenterologi, geriatri, kardiologi, reumatologi, endokrinologi, ud over dette er der hoveduddannelseslæger fra specialerne almen medicin, onkologi og akutmedicin. Ud over dette er der KBU læger tilknyttet afdelingen. Som følge af dette har afdelingen et ganske stort antal uddannelseslæger - ifølge selvevalueringen 51 i alt, hvilket overgår antallet af speciallæger.

Seneste inspektorbesøg var i 2017, men det var før afdelingen i 2022 blev oprettet af en fusion af de medicinske afdelinger fra Herning og Holstebro sygehuse. Der er således første gang afdelingen har inspektorbesøg i den nuværende konstellation.

Selvevalueringsrapporten er udarbejdet af et passende udvalg af læger fra de forskellige vagtlag og uddannelsesforløb. Afdelingens temascoring er god med 8 temaer der scores tilstrækkeligt og 8 der scores særdeles godt. Inspektorerne er overvejende enige i afdelingens scoring de scorer dog læring og kompetencevurdering som tilstrækkeligt mod afdelingens særdeles god. Dette er velbegrundet i rapporten.

Inspektorerne beskriver et velforberedt og veltilrettelagt besøg. De beskriver en stor men veldrevet afdeling hvor den lægelige videreuddannelse er i rivende udvikling. Der er et dedikeret uddannelsesteam og ledelsesmæssig opbakning til både nye tiltag indenfor uddannelse men også ved behov for ændringer. Samtidig formår man at implementere nye tiltag i respekt for de forskellige uddannelseskulturer der er bragt sammen i den fusionerede afdeling som rummer mange specialer.

Uddannelseslægerne fremhæver ifølge inspektorerne at der altid er mulighed for supervision og sparring med en senior læge. Hvilket bidrager til et trygt og anerkendende uddannelsesmiljø.

Inspektorerne har sammen med afdelingen fundet frem til nogle udfordringer for afdelingens uddannelse som er detaljeret beskrevet og

velbegrundet i rapporten og som adresseres i nedenstående indsatsområder:

1. Opnåelse af akutmedicinske kompetencer.

2. Struktureret kompetencevurdering med brug af kompetencevurderingskort

3. Fælles tilgang til supervision og feedback på tværs af specialerne i afdelingen.

Der er under de enkelte indsatsområder givet forslag til relevante indsatser.

Sundhedsstyrelsen er enige i og som vi finder vil optimere afdelingens allerede gode uddannelsespotentiale.

Samlet set er der tale om en yderst velfungerende uddannelsesafdeling der formår at løfte uddannelsen for et meget stort antal

uddannelseslæger. De skal have ros for de mange fine tiltag og den vellykkede uddannelse så kort efter en fusion hvor mange forskellige

kulturer er bragt sammen i en meget stor afdeling. Ovenstående indsatsområder vil være med til at hæve uddannelsen endnu højere, og

afdelingen opfordres til at fortsætte deres gode arbejde. Der planlægges med, at næste inspektorbesøg finder sted som et rutinebesøg i foråret 2027 eller snarest muligt derefter.

Pia præsenterede inspektorrapporten for uddannelsesudvalget. Hun lagde særligt vægt på, at det er en fin inspektorrapport ovenpå fusionen af Herning og Holstebro. Uddannelsesudvalget italesatte at inspektorrapporten var yderst flot.

• Inspektorrapport. Medicinsk afdeling. RH Gødstrup

Den lægefaglige indstilling for hoveduddannelsen i IM: Lungemedicin blev godkendt ved Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 13. september 2023. Den gældende lægefaglige indstilling er vedlagt som bilag.

Den postgraduate klinike lektor orienterede om, at den nye lægefaglige indstilling er godkendt. Uddannelsesudvalget tog orienteringen til efterretning.

• Lægefaglig indstilling - Lungemedicin 2023

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

RH Nordjylland

• De lungemedicinske sengepladser er åbnet igen. De er pt. overbelagt,
• Afd. skal have inspektorbesøg i april 2024.
• Forventer udfordringer ift. den fremtidige rekruttering.

Aalborg UH

• Afd. står over for store besparelser.
• Afd. er pt. overbelagt.
• Aalborg UH var vært for specialevalgsdagen i VUR Nord i 2023.
• Afd. har fået systematiseret den ugentlige supervision.
• Afd. oplever stor interesse blandt uddannelseslæger ift. forskning.

RH Randers

• Afd. står over for besparelser i 2024.
• Afd. har haft inspektorbesøg. Fortsætter de nuværende initiativer ind i 2024.

HE Midt, Viborg

• Der er gang i mange organisatoriske ændringer ved enheden.
• Afd. har pt. to HU-læger i lungemedicin.
• Afd. er god til at fastholde sygeplejerskerne.
• Afd. ser pt. mange lungemedicinske patienter.

HE Midt, Silkeborg

• Afd. oplever en stor uro pga. besparelserne i RM. Er i gang med at tilrettelægge driften og uddannelsen efter den nye virkelighed.
• HU-lægerne viser sig flot frem. Ser udvalgte patientgrupper i løbet af ugen.

RH Gødstrup

• De lungemedicinske sengepladser er overbelagt.
• Der er ansat en ny speciallæge i lungemedicin.
• HU-lægerne viser sig flot frem. Løfter store driftopgaver i afd.

Aarhus UH

• Afd. har pt. mange HU-læger.
• Afd. har pt. fokus på mere daglig supervision til uddannelseslægerne.
• Afd. står over for store besparelser.

RH Horsens

• Afd. har fået ny ledende overlæge i Lungemedicin. Indgår i lederteamet i afd. Afd. er i gang med at organisere uddannelsen bedre.
• Afd. har ansat en ny speciallæge i lungemedicin. Det forventes at styrke uddannelsen i afd. samt rekruttering til HU.
• Afd. har haft inspektorbesøg i august 2023. Der var flere opmærksomheder, som UAO'erne er i gang med at følge op på.

Dimensioneringsplan 2024-2025 (august 2023)

Sundhedsstyrelsen har udgivet en ny dimensioneringsplan for 2024-2025 (vedhæftet som bilag). Antallet af hoveduddannelsesforløb øges på landsplan fra 1.090 forløb (2023) til 1.140 forløb i 2024-2025. Øgningen sker inden for 13 specialer, hvoraf der dog ikke sker øgning af dimensioneringen i gynækologi og obstetrik, klinisk genetik og intern medicin: geriatri i Videreuddannelsesregion. Derudover øges ratioen for introduktionsforløb for fem specialer. Uddannelsesudvalgene i specialer med ændret dimensionering arbejder på opdatering af de lægefaglige indstillinger.

Specialevalgsdag 2024 (november 2023)
Sæt kryds i kalenderen den 30. oktober 2024, hvor der afholdes Specialevalgsdag i personalekantinen på AUH.

Specialerne vil traditionen tro få mulighed for at have en stand.

De postgraduate kliniske lektorer vil efter sommerferien få mulighed for at tilmelde specialet og angive navnet på en kontaktperson.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2023 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger - 2023). Tallene for 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2023 og hele 2023 inkl. fleksforløb (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2023). Tallene for 2. halvår 2023 og hele 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Fleksibilitet i antal I-stillinger (Oktober 2023)

På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal i-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal I-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen for 2023, er der lavet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om I-stillinger der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2023). Der er sket følgende ændringer:

Uddannelsesudvalget tog orienteringen til efterretning.

• Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2023
• Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2023
• Indberetning af introduktionsstillinger - 2023
• Dimensioneringsplan for speciallaegeuddannelsen 2024-2025 v2

Idekatalog over temadrøftelser.

PKL foreslog, at der fastsættes et tema til næste uddannelsesudvalgsmøde. F.eks. uddannelsesrammerne under sparetider. Den kommende specialeplan kan også være et tema. Uddannelsesudvalget bakkede op om ideen.

Møde i LVS

Specialselsskabet har været til møde med Sundhedsstyrelsen omkring den kommende målbeskrivelse. Der er fortsat uenighed omkring indholdet i en kommende målbeskrivelse.

Pointsystem ved ansættelsessamtaler

Uddannelsesudvalget/ansættelsesudvalget var enige om, at det nuværende pointsystem skal revideres. RH Gødstrup meldte sig som tovholder på revideringen og sender udkast rundt til ansættelsesudvalget.

Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner.

Tirsdag d. 21. maj kl- 09.00-12.00. Regionshuset Viborg.

RH Horsens vil orientere om sin inspektorraport.

Tilstede:

- Ulla Møller Weinrich, PKL, Aalborg UH. Virtuelt

- Jens Bak, RH Randers. Virtuelt

- Tina Nørregaard Gissel, HE Midt, Viborg. Virtuelt

- Gitte Anne Madsen, RH Horsens. Virtuelt

- Karin D. Assing, Aalborg UH. Virtuelt

- Nina Voldby, Aarhus UH. Virtuelt
- Bente Grønlund, RH Nordjylland. Virtuelt

- Charlotte Hyldgaard, HE Midt, Silkeborg. Virtuelt
- Pia Gjørup, RH Gødstrup. Virtuelt

- Rikke Tolstrup, Specialeudpeget YL. Virtuelt

- Janne Møller, Specialeudpeget Repræsentant. Virtuelt

Afbud:

- Julie Niklassen, yngre læge, Aarhus UH

- Ole Sandahl, yngre læge, Aarhus UH