Dagsorden og referater

Udvalget bydes velkommen og udpeger en ordstyrer for dagen.

Sanne præsenterede sig selv og bød velkommen. Udvalget udpegede Flemming som ordstyrer.
Sanne tog referat.

Udvalget præsenterede sig.

Til stede:
Tue Højslev Avlund, UAO, AUH

Poul-Erik Lundbech, UAO, HE Midt

Nina Wensel, UAO, Hjørring

Merete Borg, UAO, Horsens

Marlene Julia Sørensen, UAO, Randers

Flemming Vejby Møller, UAO, Gødstrup

Finn Lasse Kallehave, UAO, Aalborg

Anne Samsø Engberg, UAO, Aalborg

Alessio Monti, UKYL, Hjørring (deltog virtuelt)

Birgitte Mørch, UKYL, Aalborg

Marlene Aagaard Hansen, UKYL, Aalborg

Der var manglende tilstedeværelse fra resten af UKYL teamet, hvilket der blev spurgt ind til af de deltagende UKYL'er

1-30-72-202-22

Dagsorden er vedhæftet

Dagsordenen blev godkendt.
Udvalget flyttede eventuelt op som første punkt og drøftede begrænsning af ph.d. under HU.

Man har på ledelsesniveau valgt at begrænse ph.d. under Hu i kirurgi grundet driftsmæssige hensyn. Udvalget drøftede, hvorvidt det påvirkede uddannelsen.
Specialet vil muligvis opnå færre ph.d. afhandlinger helt generelt grundet denne beslutning.

Udvalget var enige om, at der skal være plads til individuelle forløb, og at det bør være muligt for nogle at lave ph.d. under deres Hu.

Ovenstående beslutning skulle være drøftet på klinikforum nogle år tilbage – Sanne undersøger, hvad der er drøftet på dette møde.

• Dagsorden, uddannelsesudvalgsmøde kirurgi d. 1212.23
• Referat, uddannelsesudvalgsmøde i kirurgi d 121223

Udvalget følger op på relevante punkter fra seneste møde, hvis relevant.

Referat fra seneste møde er vedhæftet.

Der var ikke yderligere til referatet fra sidst. Dermed godkendt.

• Referat_Uddannelsesudvalgsmøde_Kirurgi_6 juni 2023

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen

RH Gødstrup
Afdelingen forventer inspektorbesøg i starten marts – de havde besøg i 2018 sidst.
Flytningen til Gødstrup har været svær, men de begynder så småt at få samlet alle ender, men det har været en lang proces og mange funktioner halter stadig. De har dog også funktioner, som kører fint.
Lægerne på afdelingen er stressede i deres hverdag og de føler ikke, at de kan få ro og det slider på folk. Uddannelse er en af de første ting, som ryger, når en afdeling er presset, fordi driften står først.
UAO betragter det kommende inspektorbesøg som en fin løftestang, der kan være med til at udpege vigtige indsatsområder, som har været underprioriteret pga. driften.

Introlægerne har accelererede forløb og det kører fint. De har ikke været påvirket af flytningen.
Hu lægerne har derimod været påvirket at flytningen grundet mangel på operationer – særligt dem der har 4-5 år.
Helt generelt er huset er ikke ordentlig på plads, men det rettes der lige så stille op på.
Afdelingen har lavet en selvevaluering og der er god stemning og stadig ting som fungerer, men det vurderes at være på trods af flytningen.

Deres stillinger er dækket.

HE Midt, Viborg
Det kører på afdelingen og de er fuldt bemandet. Der er fin søgning til deres uddannelsesstillinger og der er en god kultur.
Afdelingen ville egentlig gerne have KBU læger igen.
Der ikke nye tiltag i gang i øjeblikket.
De forventer at få ansat en ny speciallæge i den kommende tid.
UAO vil gerne have indført laparoskopiske kørekort på introduktionsuddannelsen og han håber, at den kommende speciallæge, der ansættes på afdelingen, kan få sat denne opgave i system.

I forlængelse af ovenstående havde udvalget en drøftelse af færdighedsudstyr/simulationsudstyr og hvorvidt det bliver brugt af de yngre læger. Der er forskellige oplevelser af, hvor meget det bruges på de forskellige matrikler. Nogle mener, at det godt kunne benyttes mere.

UKYL pointerede, at der ikke er tid til det i arbejdstiden og at det kræver, at der er nogle læringsmål og evt. også en erfaren kollega, som kan vise en noget.
Hvis det skal anvendes, skal det inkorporeres i arbejdstiden.
Udvalget vurderer, at de yngre læger finder det mest anvendeligt at benytte simulationsudstyret i starten af uddannelsen.

I Gødstrup benyttes deres black box meget.  

Aarhus UH
På afdelingen i Aarhus arbejdes der med omstilling og UAO bruger meget tid på at sørge for, at de yngre læger ikke påvirkes for meget af denne omstilling.
Uddannelsesbenet synes ikke helt langt nok i øjeblikket, men der arbejdes for at få så meget uddannelse ind som muligt.
Der er behov for ro på afdelingen. UAO arbejder på at få en UAO mere på sigt.

Aalborg UH  
Afdelingen havde inspektorbesøg 30 nov. 2022. Besøget blev gennemgået ved sidste møde i juni, men afdelingen orienterede om besøget igen idet afdelingen har indgivet indsigelse mod inspektorrapporten, da de ikke mente, at inspektorerne havde læst tilsendt materiale inden besøget og de mente ikke, at den var retvisende for deres uddannelse.
Inspektorrapporten har ydermere været drøftet ved Det Regionale råd for lægeres videreuddannelse 13. Sep. 2023, hvor afdelingen har fremlagt deres handlingsplan.
link til inspektorrapport:
https://sst.dk/da/-/media/Inspektorrapporter/Nord/Aalborg-Universitetshospital/Kirurgi/Inspektorrapport-301122.ashx

Afdelingen forventer at få en UAO mere i Aalborg. Det ser de frem til, da det frigiver kræfter til at forbedre dele af uddannelsen, som kan optimeres.
Der begynder at komme mere system på tingene og det kører stille og roligt.
De har problemer med mangel på anæstesi- og OP-sygeplejersker, hvorfor de dagligt får aflyst et lejre. Afdelingen har dog overskud af operationer ift. det antal uddannelseslæger de har, så det er kun et fåtal af gange at problematikken går ud over en Hu-læge. Det er man dog opmærksom på.
 
UKYL fra Aalborg UH orienterede om, at det er et stort sted at være i HU, så det opleves svært at opnå kontinuitet. Der arbejdes derfor på at oprette accelererede forløb i nogle teams, så der opleves bedre sammenhæng.

På afdelingen taler man om Trivsel og travlhed.
Der er planer om at invitere en foredragsholder ind fra Yngre læger for at tale om tryghed, trivsel og travlhed.
Der var en generel drøftelse i udvalget omkring dette emne. Det blev pointeret, at det i større grad bør italesættes og der skal laves en kultur, hvor man får skabt tryghed til at de yngre læger spørger om hjælp og ved, hvor man kan spørge. De yngre læger skal vide, at de ikke er alene.
Psykologisk tryghed blev nævnt.

Opsamlende arbejder afdelingen i Aalborg på de indsatsområder, som de synes trænger og som de får tilbagemeldinger på.

RH Horsens 
Afdelingen har KBU læger og der er en oplevelse af, at lægerne er glade for at være der.
Der er accelererede forløb for deres introlæger og det kører.
UAO arbejder med at få implementeret blokforløb i HU-uddannelsen. Det administreres ved at UAO mødes med skemalægger for at få det planlagt således, at Hu-lægerne opnår de kompetencer, som de mangler. 
Der er en god kultur på afdelingen, men det opleves i øjeblikket udfordrende at navigere i de udmeldte beskæringer – bl.a. ift. kursusaktiviteten.

Birgitte vidste platformen padlet.com, og hvordan dette kunne anvendes. Der var en drøftelse af digitale platforme i udvalget. Digital guide til uddannelse sættes på som punkt til næste møde.

RH Randers
UAO vil gerne holde oplæg om god uddannelse på næste møde – Sanne sætter det på som punkt.
Afdelingen har vundet uddannelsesprisen – udvalget ønskede tillykke.
De har en udfordring med at de yngre læger ikke kan opnå deres koloskoperinger, fordi de har et dygtigt team af sygeplejersker der udfører dette. Der er planlagt møde omkring udfordringen for at finde en løsning.

RH Hjørring
Afdelingen har kirurgisk undervisning i akutmodtagelsen. Dette har kørt et halt år og skulle planmæssige ophører nu, men de tager et halv år mere, da det personale man har uddannet ikke længere er på afdelingen.
Blokuddannelsen er fuldt implementeret i I- og Hu-uddannelsen. Det er skemalagt og dermed sat i system.
De har søgt om flexforløb i nuværende runde: 2024-1 og håber denne bliver besat.
Afdelingen oplever at have nogle dygtige Hu læger for tiden.

I Hjørring har man et fælles drev, men der er en oplevelse af, at de yngre læger ikke bruger det med mindre man bliver ved med at præsentere det for dem gentagene gange.
Dette afled endnu en drøftelse af de nye generationer bl.a. ift., hvordan de tænker, lærer og tilegner sig information, som opleves anderledes end tidligere generationer.  
Man oplever at de tænker meget anderledes og er mere digitale end tidligere generationer og der bør være flere digitale løsninger og de bør måske også udformes anderledes.

Udvalget har for nyligt fået godkendt deres uddannelsesprogrammer, men de mener ikke, at kompetenceskemaet er retvisende ift. deres uddannelse og det stemmer ikke altid overens med uddannelseslæge.dk. De forsøgte, da man lavede programmerne, at få godkendt et mere simpelt skema, men dette blev ikke imødekommet.

Specialeselskabet er i gang med at kigge på deres målbeskrivelse og der er planer om ændringer i denne, som vil påvirke uddannelsesprogrammerne – herunder særligt omtalte skema: kompetenceskemaet.

Sanne drøfter ovenstående i VUS ift. hvad der kan gøres, mens man venter på ny målbeskrivelse/ om der skal gøres noget.  

Overbliksskema sendes ud fra Aalborg ift. et simpelt kompetenceskema.

UKYL orienterede om deres drøftelse med det private ift. inddragelse af det private i speciallægeuddannelsen i kirurgi.
Udvalget er åben for samarbejde med det private i fremtiden, men vurderer at det i øjeblikket ikke er et behov i VURN.
Hvis man indleder samarbejde skal det gennemtænkes, hvordan man giver supervision og hvordan/hvem der godkender kompetencerne.
Hvis det skal indgå i speciallægeuddannelsen, foreslås det at indgå som et planlagt element i tidlig intro- og Hu-uddannelsen.
Der er i øjeblikket ikke nogen økonomisk løsning ift. at få inddraget det private og det skal afdækkes yderligere, hvordan dette kan foregå mv.

Udvalget bedes koordinere udvælgelse af Hu kursister til kurset "Kirurgisk Anatomi" jf. nedenstående mail fra procesansvarlige Kristine Høj Vestergaard:

"Kære alle

Jeg skriver, da jeg er procesansvarlig og koordinerende på kurset ”Kirurgisk Anatomi”, som er et tidligere MIUC-kursus, der udbydes til H-læger i Videreuddannelsesregion Nord. Kurset er nu hjemmehørende i NordSim. I kan finde mere om kurset her.

Der ligger en aftale om, at det er de uddannelsesansvarlige overlæger, der skal udvælge kursister til kurset. Derudover er det et krav, at kursisterne skal være i gang med HU – og gerne være i slutningen af hoveduddannelse - og derfor har jeg brug for jeres hjælp til at finde 6 kursister – 2 fra det kirurgiske speciale, 2 fra gyn/obs og 2 fra nyre/urinvejskirurgi. Næste kursus er planlagt til at skulle afvikles den 30. maj 2024. Derfor vil jer gerne bede jer som UAO på tværs af matriklerne i et specialespecifikt samarbejde om at prioritere hvilke uddannelseslæger, der skal have tilbuddet om en plads på kurset og melde tilbage til mig med kursistens navn og kontaktoplysninger. Så sørger jeg for den videre formidling af kursusoplysninger til kursisterne derfra.

Kurset er gratis at deltage i.

Jeg glæder mig til at høre fra jer.

Anne skriver ud til det øvrige udvalg og indsamler information om, hvem af afdelingens læger der kunne indstilles til kurset.
På nuværende tidspunkt er det ikke alle UAO der modtager mail omkring kurset. Anne kontakter kursusudbyder, Kristine Vestgaard for at rette op på dette og indstiller kursister.
Der var en drøftelse i udvalget omkring de to kursuspladser. Udvalget finder det relevant, at de får flere pladser til deres Hu-læger, da to ikke vurderes nok. Anne efterspørger flere pladser - gerne seks pladser.

Dette punkt skal fremover være et fast punkt til mødet i december.

NYT FRA VUS

Dimensioneringsplan 2024-2025 (august 2023)

Sundhedsstyrelsen har udgivet en ny dimensioneringsplan for 2024-2025 (vedhæftet som bilag). Antallet af hoveduddannelsesforløb øges på landsplan fra 1.090 forløb (2023) til 1.140 forløb i 2024-2025. Øgningen sker inden for 13 specialer, hvoraf der dog ikke sker øgning af dimensioneringen i gynækologi og obstetrik, klinisk genetik og intern medicin: geriatri i Videreuddannelsesregion. Derudover øges ratioen for introduktionsforløb for fem specialer. Uddannelsesudvalgene i specialer med ændret dimensionering arbejder på opdatering af de lægefaglige indstillinger.

Specialevalgsdag 2024 (november 2023)
Sæt kryds i kalenderen den 30. oktober 2024, hvor der afholdes Specialevalgsdag i personalekantinen på AUH.

Specialerne vil traditionen tro få mulighed for at have en stand.

De postgraduate kliniske lektorer vil efter sommerferien få mulighed for at tilmelde specialet og angive navnet på en kontaktperson.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2023 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger - 2023). Tallene for 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2023 og hele 2023 inkl. fleksforløb (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2023). Tallene for 2. halvår 2023 og hele 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Fleksibilitet i antal I-stillinger (Oktober 2023)

På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal i-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal I-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen for 2023, er der lavet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om I-stillinger der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2023). Der er sket følgende ændringer:

Sanne orienterede om nyt fra VUS og gjorde udvalget særligt opmærksom på specialevalgsdagen og at de, fordi de ikke har en PKL, skal have fundet en tovholder ift. at tilmelde en stand, såfremt de ønsker at specialet skal være repræsenteret.
Sanne følger op på dette med mail til udvalget, når vi kommer tættere på.

• Administrationsnotat fleksibilitet i antal i-stillinger
• Indberetning af introduktionsstillinger - 2023
• Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2023
• Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2023
• Dimensioneringsplan for speciallaegeuddannelsen 2024-2025 v2

Udvalget beslutter dato for næste møde

Dato for næste møde:
Tirsdag d. 21. maj fra kl 9 i Viborg.
Der er overdragelsessamtaler og UKYL møde fra kl 12.
Sanne booker forplejning til dagen og sørger for at booke 3 mødelokaler.
Et lokale fra 9-12 og tre lokaler fra 12-15.

Eventuelt blev drøftet under punkt 2.