Børne- og Ungdomspsykiatri - uddannelsesudvalg

at dagsordenen godkendes

Dagsordenen blev godkendt uden bemærkninger

Ingen punkter blev indmeldt til eventuelt. 

Deltagere: 
Christine Ebbesen, PKL (mødeleder), UALO, BUA, Region Midtjylland
Anne Sørensen, UAO, BUA, Region Midtjylland 
Sara Poulsen, UAO, Aalborg
Carina Gammelmark, UAO, Aalborg
Christina Pedersen, UKYL, Aalborg
Lise Nielsen Wulff, UKYL/UKAL, BUA, Region Midtjylland
Sara Zilke Madsen, UKYL, BUA, Region Midtjylland
Marianne Varnich Ewald, uddannelseskoordinator BUA, Region Midtjylland

at der ved behov følges op på referatet fra seneste møde den 16. september 2024

Der var ingen bemærkninger til referatet fra seneste møde. 

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.  

Region Nordjylland
3-timers møde: Afdelingen har afholdt 3-timers møde under temaet: Hvordan udnytter du din vejledningstid bedst muligt?
Forslag i handleplanen inkluderede booking af vejledningstider, kalenderopsætning og idekatalog til vejledning (efterspurgt af særligt I-læger). Der er også iværksat en afprøvning med brug af en mere fast dagsorden til vejledningssamtaler. Dette medbringes til inspiration til næste uddannelsesudvalgsmøde.

Der har i arbejdet med handleplanen været fokus på uddannelseslægernes mulighed for at tage ejerskab over egen uddannelse. Handleplanen har fået positive tilbagemeldinger fra den udvidede afdelingsledelse således, at der er ledelsesopbakning til prioritering af vejledningstid og særlig opmærksomhed på uddannelseslæger, der også selv er vejledere. 

Nye uddannelsesprogrammer:
Afdelingen har udarbejdet og fået godkendt nye uddannelsesprogrammer forud for det nyligt afholdte inspektorbesøg.

Lokaler:
Der er lavet en omrokering med etablering af nye samtalerum. Uddannelseslægerne sidder nu på fælleskontor med faste pladser. Dette styrker sammenholdet blandt uddannelseslægerne og giver større mulighed for sparring og erfaringsudveksling uddannelseslægerne imellem. 

I-stillinger:
Generelt god søgning til I-stillinger. Aktuelt har der dog været fire stillinger i opslag med kun tre ansøgere. Der arbejdes med afprøvning af fælles vejledning for to I-læger for at sikre vejlederkapacitet. Dette kan muligvis afprøves med H-læger på sigt. Kompetencevurdering i gruppe afholdes med op til 8 I-læger ad gangen.

Region Midtjylland
Det store fokus i afdelingen er
omlægning af patientplanlægningen. Uddannelsesteamet har opmærksomhed på, at sikre fokus på uddannelse og uddannelseslægernes mulighed for at varetage hele patientforløb og ikke primært delopgaver. Der arbejdes imod en harmonisering af arbejdsplanlægningen for alle afsnit.

Samarbejde med psykiatri:
Der afholdes fælles introdag med psykiatri bl.a. om tvang, selvmordsrisikovurdering og jura. Der er nyligt opstartet fælles simulationstræning med psykiatri hvor der deltager en I- og H-læge fra BUA. Psykiatri har igangsat simulationstræningen for ca. 1 år siden.

I-stillinger og rekruttering:
Der opleves god søgning til I-stillinger (20 ansøgere til to stillinger), velkvalificerede ansøgere. Forhåbentlig medfører dette bedre søgning til H-stillinger på sigt. Afdelingen oplever, at få flere henvendelser om fokuserede ophold eller ophold for medicinstuderende. 

at orienteringen tages til efterretning

Forskningsprojekt vedrørende deltidsansættelser
PKL orienterede om forskningsprojektet, der er opstartet i Region Midtjylland på tværs af specialer. Det er efterfølgende lykkedes, at få finansiering til at inkludere Region Nordjylland. Studiet er et kvalitativt studie, der undersøger effekter af uddannelses på deltid på tværs af årsager.

Dimensionering
Med den seneste dimensioneringsplan blev antallet af hoveduddannelsesstillinger øget med ca. 30 %. Der forventes, at komme en yderligere øgning i den kommende dimensioneringsplan, da specialet er fremhævet i den aftalte sundhedsreform. Det faglige selskab har opfordret til en gradvis øgning af hensyn til sikring af uddannelseskapacitet herunder særligt vejlederkapacitet. 

1. landsdækkende netværksdag om uddannelse (BUP)
Dagen blev afholdt i Aarhus med fokus på uddannelsesteamets opgaver i den kommende tid med forventet øget antal uddannelseslæger og samtidige udfordringer med uddannelseskapacitet. Spørgeskema til uddannelseslæger og 

Psykoterapi
PKL opfordrede til at invitere psykoterapiansvarlige ind i samarbejdet med uddannelsesteamet med henblik på at styrke integrationen af uddannelsen i psykoterapi. 
Afdelingerne delte erfaringer med organiseringen af psykoterapi og sikring af specialist- og supervisorkapacitet i alle grundretninger.

at Børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland og Region Midtjylland orienterer om deres inspektorbesøg

Der har været inspektorbesøg i både Børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland (27. februar 2025) og i Region Midtjylland (15. og 16. januar 2025).

Der gives en orientering om, hvordan inspektorbesøgene gik.

Der er endnu ikke udgivet nogen inspektorrapporter fra de to inspektorbesøg.

Region Nordjylland
Besøget var godt med positive tilbagemeldinger. Selvevalueringen blev overført til rapporten, hvor 7 områder blev vurderet som særdeles gode, og de øvrige som tilfredsstillende.
Indsatsområder:

• Flaskehalse i diagnostiske konferencer:
  Der er fokus på, at skabe mere sammenhængende udredningsforløb og dermed også øge læringsudbyttet for uddannelseslægerne. Inspektorerne foreslog, om en erfaren specialpsykolog og H3/H4-læge kunne danne par og lede konferencen – uddannelsesteamet arbejder videre med denne ide.
• Psykoterapi:
  Der er vanskeligheder med adgang til teoretisk uddannelse og relevante forløb samt rekruttering til specialistuddannelse. Der er behov for fokus på organisering og samarbejde med psykoterapiansvarlig. Det overvejes, om det er muligt, at uddannelseslæger indgår som co-terapeuter i gruppeterapi (depression og angst).
  PKL opfordrede til brug af uddannelse i psykoterapi som efteruddannelse med fokus på at etablere uddannelseskapacitet.

Region Midtjylland
Selvevalueringen blev næsten opretholdt med 5 områder vurderet som særdeles gode, 1 som utilstrækkelig og øvrige som tilstrækkelige. Der kan være behov for et opfølgende besøg – dette er endnu uafklaret. 
Indsatsområder:

• Fokus på lokal introduktion.
• Opfordring til at inkludere uddannelse mere i den nye struktur for patientplanlægning

Handleplan:
Fortsat fokus på især patientplanlægningens påvirkning af uddannelseskvaliteten. Etablering af arbejdsgrupper med forventning om mere håndholdt planlægning af arbejdsopgaverne for uddannelseslæger, da de med den nye planlægning har færre patientforløb og flere ad hoc opgaver. Der er ønske om en fælles model på tværs af afsnit.

at uddannelsesudvalget følger op på implementering- og anvendelse af kompetencekort til konferencer

Ved seneste uddannelsesudvalgsmøde den 16/9-2024, blev det besluttet at følge op på implementeringen og anvendelse af kompetencekort til konferenceledelse.

se bilag

Region Nordjylland: Afprøvningen er iværksat så småt. Kompetencekortet findes brugbart og benyttes indtil nu efter individuel aftale. 

Region Midtjylland: det er aftalt, at uddannelseslægerne i anden halvdel af H3 og H4 varetager konferenceledelse på andres sager. Det forventes, at det skal implementeres i et rul for at sikre gennemførelsen. 

Der aftaltes opfølgning på implementeringen på næste uddannelsesudvalgsmøde. 

at der gives en status på 360 graders evaluering

Sara har undersøgt mulighederne for at tilpasse den aktuelle spørgeramme eller overgå til en anden. På tværs af regionerne benyttes aktuelt spørgerammen Psykiatri. I Region Nordjylland, er de i somatikken gået over til at bruge en generel spørgeramme.

Der blev gennemgået ligheder og forskelle mellem de to spørgerammer. Den generelle spørgeramme må suppleres med et tema 9, som indeholder yderligere 9 spørgsmål. Der kan desuden udtages spørgsmål.

Uddannelsesudvalget drøftede fordele og ulemper ved skift af spørgeramme samt hvilke temaer, der blev vurderet særligt interessante. 

Der var et generelt ønske om at fastholde fokus på: planlægning, stresstolerance, refleksion, konflikthåndtering og patientinddragelse.

Skala:
Der blev drøftet, om skalaen kunne omdannes til en normalfordelingskurve, og hvordan man kan sikre brugbare svar ved datakomprimering.

Region Midtjylland:
Der er ens spørgeramme mellem B&U psykiatri og psykiatri herunder behov for koordination med Zywia (UKO, RM). 

Arbejdsgruppe:
Der blev nedsat en arbejdsgruppe bestående af: Sara, Anne, Lise og Carina. Arbejdsgruppen har til opgave et gennem gå de to spørgerammer og komme med et forslag til eventuel ændring. Arbejdsgruppen aftaler selv planlægningen af arbejdet. 

at orienteringen tages til efterretning

NYT FRA VUS

Orientering om arbejdet med kommende dimensioneringsplan (december 2024)
Sundhedsstyrelsens høring vedrørende dimensioneringen af speciallægeuddannelsen 2026-2030 er nu afsluttet. Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse i VUR Nord har bidraget med høringssvar. Det forventes, at den nye dimensioneringsplan offentliggøres i marts 2025. 
Der er i forbindelse med høringen udgivet en revideret lægeprognose, som kan findes her: https://www.sst.dk/da/Fagperson/Sundhedsvaesenets-rammer-og-uddannelser/Uddannelser-varetaget-af-Sundhedsstyrelsen/Uddannelse-af-speciallaeger/Prognoser/Laegeprognoser

Af Sundhedsreformen fra 2024, er der lagt op til en øget dimensionering i blandt andet Børne- og Ungdomspsykiatri i den kommende dimensioneringsplan. 

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (November 2024)
Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2024 inkl. fleksforløb samt hele 2024 (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2. halvår 2024 + hele 2024). Tallene for 2. halvår 2024 + hele 2024 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (November 2024)
Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2024 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger - 2024). Tallene for 2024 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

at der gives en status på planlægning af vejlederdag

Ved seneste møde i uddannelsesudvalget den 16/9-2024, blev det aftalt, at vejlederdagen skal afholdes den 2. maj 2025, hvor temaet skal være uhensigtsmæssige uddannelsesforløb og håndtering heraf. Der gives en status på planlægningen af vejlederdagen.

Uddannelsesudvalget arbejdede med planlægning af indholdet på vejlederdagen. 

Der blev aftalt følgende fordeling og ansvarsområder: 

Fælles oplæg, siden sidst:
-Konferenceledelse kompetencekort (N) + skabelon (M)
-360 ledelsesramme (M)
-Uddannelseskoordinator (M)
-Vagtoverlevering (M)
-Fælles intro m. psykiatri (M)
-Inspektorbesøg m. fokus på vejledning (M + N)
-Kompetencegruppe I-læger (N)

Region Nordjylland: 
Oplæg og gruppearbejde med udgangspunkt i handleplan fra 3-timers mødet fra vejlederperspektivet (10.15-12.15)

Region Midtjylland:
Tema om uhensigtsmæssige uddannelsesforløb (12.45-15.00)

at uddannelsesudvalget aftaler dato for næste uddannelsesudvalgsmøde

Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner. 

- Opfølgning på arbejdsgange og samarbejde med VUS, PKL og UAO/uddannelsesgruppe
- Invers feedback

Næste møde: 19. september 2025

Møde afholdes i Regionshuset Aarhus

Intet blev indmeldt til punktet