Oftalmologi - uddannelsesudvalg

at dagsordenen godkendes

Dagsorden godkendes og der bydes velkommen.

Dagsordenen blev godkendt.

at udvalget følger op på relevante punkter

Referatet er vedlagt som bilag.

Der blev fulgt op på punkterne under mødet.

at udvalget tager orienteringen til efterretning

PKL orienterer om nyt, herunder også vedr. Sundhedsreformen (se bilag). 

1) Nye regler for antal introduktionsstillinger i samme speciale (bilag 1)

Fra 1. juli 2026 og fremadrettet kan en læge ikke ansættes i en introduktionsstilling i et speciale i følgende tilfælde

• vedkommende allerede har gennemført en godkendt introduktionsstilling i samme speciale (se særligt for intern medicin længere nede).
• vedkommende har gennemført mere end halvdelen af introduktionsstillingen og ansættelsen er afbrudt uden gyldig grund.

Særligt for intern medicin:

• Inden for den intern medicinske blok kan en læge maksimalt ansættes i to introduktionsstillinger, og disse skal være placeret i to forskellige internmedicinske specialer.
• De to introduktionsstillinger i den intern medicinske blok kan være placeret på samme afdeling, men skal være i to forskellige specialer.

Ansvar
Det er ansættelsesudvalget og ansættende ledelse ifm. ansættelse af introduktionslæger, der har ansvaret for ikke at ansætte læger, der allerede har én eller flere introduktionsstillinger i samme speciale.

Dispensation
Der er mulighed for at søge om dispensation i særlige tilfælde ved videreuddannelsesregionen. Herunder:

• hvis en tidligere godkendt introduktionsstilling ikke længere vurderes at være tidssvarende på grund af udviklingen i specialet.
• hvis der har været en gyldig grundet til at afbryde en påbegyndt introduktionsstilling

2. Aftale om videreuddannelse af læger på Færøerne (Trådt i kraft 1. januar 2026) (bilag 3)

Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Danske Regioner har indgået aftale med Færøerne om, at Færøerne årligt kan påbegynde op til fem hoveduddannelsesstillinger, hvor dele af uddannelsen foregår på uddannelsessteder i de fem/fire regioner. 

De væsentligste elementer i ordningen: 

• Forløbene indgår ikke i Sundhedsstyrelsens dimensioneringsplan. 
• Færøerne har ansvaret for at tilrettelægge og godkende de færøske videreuddannelsesforløb.  
• Fordelingen på specialer fastsættes af Færøerne efter rådgivning i et færøsk uddannelsesråd.
• Færøerne opslår stillingerne og nedsætter ansættelsesudvalg i samarbejde med danske regioner og PKL’er.
• Hvilken og hvor stor en andel af uddannelsesforløbet, som skal foregå på henholdsvis Færøerne og i Danmark, fastlægges i tæt dialog med de danske postgraduate kliniske lektorer (PKL) for de enkelte specialer.
• Hoveduddannelsesforløbene foregår som udgangspunkt på Landssygehuset i Thorshavn.
• Delansættelser på danske uddannelsesafdelinger planlægges, hvor kompetencer ikke kan opnås på Færøerne (typisk 24–36 måneder afhængig af speciale).
• Løn finansieres af ansættelsesstedet, mens kursusudgifter deles mellem Danmark og Færøerne efter fastlagte principper. 

3. Nedsættelse af arbejdsgruppe vedr. ansættelsesprocedure for hoveduddannelse (bilag 4)

Forårsaftalen 2025 fastlægger, at regionerne skal gennemgå ansættelsesprocedurerne for lægelig videreuddannelse. Formålet er bl.a. at fjerne elementer, der direkte eller indirekte favoriserer ansøgere til hoveduddannelse med ph.d.-uddannelse og at sikre, at kliniske kompetencer vægtes tydeligere i ansættelsesprocessen.  

Med den baggrund har Danske Regioner nedsat en arbejdsgruppe, der skal udarbejde et forslag til en ny ansættelsesprocedure for besættelse af hoveduddannelsesstillinger i den lægelige videreuddannelse, der:  

• Fjerner uønskede incitamenter til at gennemføre ph.d.-uddannelse forud for speciallægeuddannelsen  

• Styrker vægtningen af kliniske kompetencer og erfaring fra akuthospitaler uden for de store byer  

• Fastsætter rammer for hvordan begrænsningerne på antal introduktionsstillinger håndhæves ifm. ansættelse i hoveduddannelse.  

Derudover har arbejdsgruppen til opgave at udarbejde et forslag til en grundlæggende opdatering af ansættelsesproceduren.  

Arbejdsgruppen er forankret i Region Midtjylland. Kontorchef Mads Skipper er formand for arbejdsgruppen.  I arbejdsgruppen deltager én repræsentant pr. Videreuddannelsesregioner og én repræsentant pr. politisk region.  

4. Høringssvar vedr. lovforslag der styrker regionale kompetencer til at fordele og tilrettelægge uddannelsesforløb (bilag 5)

Indenrigs og Sundhedsministeriet udsendte før jul lovpakke 3a i høring. Lovpakken indeholder bl.a. udkast vedr. styrkede regionale kompetencer til at fordele og tilrettelægge uddannelsesforløb § 34 a. 

Lovforslaget flytter grundlæggende beslutningskompetencen vedr. fordeling og tilrettelæggelse af uddannelsesforløb i den lægelige videreuddannelse fra De Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse til de politiske regioner. 

Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse har været høringspart. Vedlagt finder I høringssvaret, der er fremsendt til ministeriet. 

Ad 1)
Der blev orienteret om, at der i den kommende periode forventes en overgangsfase, hvor der kan opstå en del afklarende spørgsmål i forbindelse med implementeringen. Det blev oplyst, at Sundhedsstyrelsen er i gang med at udarbejde en FAQ, som forventes at kunne bidrage til afklaring af en række af disse spørgsmål.

Ad 3)
Punktet blev drøftet – udvalget stillede spørgsmål til, hvorvidt den nye ansættelsesprocedure kommer i høring. Opdateret d. 9. marts: Det er endnu uvist, det vil i så fald være Danske Regions, som står for høringen. 

Ad 4)
Der blev udtrykt flere bekymringer i relation til emnet, herunder særligt i forhold til ekstern kirurgi. Det blev bemærket, at dette potentielt kan give anledning til udfordringer i forhold til tilrettelæggelsen.

Ny specialebeskrivelse
Der blev orienteret om, at arbejdet med en ny specialebeskrivelse forventes igangsat i foråret. Arbejdet vil blandt andet foregå via tværfaglige møder samt inddragelse af specialespecifikke repræsentanter. Processen forventes afsluttet i august.
Efterfølgende vil arbejdet med revision af målbeskrivelsen blive igangsat.

Hovedkursussekretær
Det blev oplyst, at der næsten er fundet en ny hovedkursussekretær.

NYT FRA VUS

Medicinsk Uddannelseskonference 2026 

Der afholdes Medicinsk Uddannelseskonference (MUK) på Comwell Centralværkstedet i Aarhus den 27.-29. september i 2026. Tilmeldingen forventes åbnet i februar 2026.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (november 2025)
Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2025 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger 2025). Tallene for 2025 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (november 2025)
Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2025 inkl. fleksforløb samt hele 2025 (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - Videreuddannelsesregion Nord). Tallene for 2. halvår 2025 samt hele 2025 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Fleksibilitet i antal I-stillinger (november 2025)
På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal I-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal I-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum, som de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen i 2025 udarbejdet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om I-stillinger, der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til h-forløb - 2025). Der er sket følgende ændringer:

Specialevalgsdag 2026 

Sæt kryds i kalenderen den 5. november 2026, hvor der afholdes Specialevalgsdag kl. 15.15 - 18.30 i personalekantinen på AUH. Specialerne vil traditionen tro få mulighed for at have en stand. Specialevalgsdagen planlægges og holdes i år af Videreuddannelsessekretariatet.

Videreuddannelsessekretariatet Nord håber, at alle specialerne stiller op med repræsentanter og laver en stand.

Udvalget tog orienteringen til efterretning.

at afdelinger og praksis vidensdeler

Hver afdeling og praksis orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag.

Hver afdeling og praksis orienterede om aktuelle forhold vedrørende uddannelse.

Aalborg UH

• Ny UKYL tiltræder i april.
• I forbindelse med skiftevagtsstruktur arbejdes der med et nyt tiltag på morgenkonferencen: Dagens spørgsmål. Den vagthavende læge forbereder en kort case med multiple choice-svarmuligheder, som drøftes to og to. Spørgsmålet kan udelades, hvis konferencen trækker ud. Jesper har forberedt et oplæg, som sendes til VUS og vedlægges referatet. (se bilag)
• Vagtfunktionen forventes ændret i forbindelse med flytningen til Nyt Aalborg Universitetshospital (NAU). Det er endnu ikke endeligt vedtaget, men planen er, at der indføres rådighedsvagt på NAU. Fremover vil man ikke stå alene i vagten, men have mulighed for sparring med andre kollegaer.
• Opfølgning på inspektorbesøg: Individuelle uddannelsesplaner var et kritikpunkt. Der arbejdes derfor med at styrke anvendelsen af disse, bl.a. med inspiration fra spørgeguides og erfaringer fra andre afdelinger.
• Gødstrup har erfaring med at tage udgangspunkt i samtaler med praksis i forhold til HU-læger med fokus på kompetencer og interesseområder.
• I introduktionsuddannelsen arbejdes der fremover på, at lægerne kommer rundt i alle subspecialer.

Aarhus Øjenklinik

• Første uddannelseslæge starter i april.
• Den eksisterende plan tilpasses, så den passer til HU-lægens uddannelsesforløb, herunder i forhold til kursusaktivitet.
• Der gennemføres de ordinære uddannelsessamtaler (introduktions-, midtvejs- og slutsamtale).
• Der gives udtryk for, at man ser frem til at få en yngre læge i klinikken.

Ikast Øjenklinik

• Har ikke haft uddannelseslæge i den seneste periode. En ny læge tiltræder i april.

Øjenklinikken Aros

• Den nuværende uddannelseslæge er i gang med sidste måned af forløbet.
• Der er aktuelt overlap med Anne fra Aalborg i forbindelse med barsel.
• Der skal følges op på erfaringerne med at have to HU-læger samtidig.

AUH

• Der er etableret en ny funktion i vagten, da vagtfunktionen tidligere har været oplevet som overbelastet. Den nye funktion skal bidrage til at aflaste efter afslutning af operationer.
• Der er desuden indført en mere fast struktur for, hvilken dag man er tilknyttet hvilke stuer.
• Uddannelseslæger vil fremover også have funktion i Silkeborg.
• En yngre læge arbejder med at optage almindelige operationsprocedurer til brug i uddannelsen. Videoerne vil blive lagt på SharePoint.
• Der udarbejdes desuden drejebøger til de enkelte subspecialer, som skal hjælpe uddannelseslæger med at forberede sig på ophold i de forskellige teams. Drejebøgerne udarbejdes i samarbejde med de enkelte teams og vil blive lagt på SharePoint.

Gødstrup

• Der afholdes månedlige uddannelsesmøder, hvor speciallæger giver samlet feedback til uddannelseslægerne.
• Det opleves, at læger i sidste del af HU-forløbet er godt klædt på, hvorfor der er etableret en praksisstue, hvor HU-læger kan arbejde selvstændigt.
• Ny chefsygeplejerske, Lone, er tiltrådt pr. 1. januar.
• Der planlægges igen wet-lab kursus i foråret.
• Konferencerne opleves som gode læringsrum, hvor det er åbent at drøfte patienter fra vagten.

Ledelse / fælles drøftelse
Der blev drøftet, om der kan etableres fælles platforme til deling af materialer og erfaringer, fx via Emento eller SharePoint, så afdelingerne i højere grad kan lære af hinanden.

Der blev desuden peget på, at der fremadrettet kan opstå udfordringer i forhold til bemanding.

at udvalget drøfter status 

På seneste møde drøftede status på de specialespecifikke kurser. 

Det blev orienteret om, at DOS i forbindelse med de tidligere besparelser valgte at udskyde afholdelsen af visse kurser. Da besparelsen efterfølgende er blevet rullet tilbage, har det været nødvendigt at finde en løsning for de berørte forløb.

Som led heri:

• Der planlægges et ekstra HK14-kursus,
• Neuro-kurset i 2026 vil blive udvidet, så det kan optage flere deltagere.

Enkelte uddannelseslæger ender i problemer, da de afslutter deres forløb uden at have gennemført de specialespecifikke kurser.

PKL giver en status på sagen. 

Der blev orienteret om, at den første udmelding var, at der kunne gives dispensation fra lokal HR til at arbejde som afdelingslæge i den periode, hvor man afventer gennemførelse af det sidste kursus.

Efterfølgende har der været dialog med både DOS og Sundhedsstyrelsen om muligheden for alternative måder at godkende kurset på. For at dette kan lade sig gøre, skal der dog foreligge en officiel udmelding fra DOS om, at en alternativ løsning kan godkendes, således at der er sikkerhed for, at de relevante kompetencer er opnået. Dette er endnu ikke endeligt afklaret.

Chris arbejder videre med sagen og følger op på mulighederne.

Det blev bemærket, at neuro-kurset vurderes som et meget relevant og fagligt stærkt kursus. Det blev derfor drøftet, om det eventuelt kunne være muligt at få adgang til kursusmaterialet. Sundhedsstyrelsen har dog tilkendegivet, at man ikke kan deltage i kurset, hvis man har fået dispensation via en alternativ ordning.

På seneste møde aftale udvalget at sætte punktet på, i det cheflægerne deltager på dagens møde. Formålet med punktet er at få et cheflægeperspektiv på introduktionsstillinger og uklassificerede stillinger og en drøftelse af den aktuelle ansættelsessituation på afdelingerne. 

Punktet blev kort berørt. Da kun én ud af tre afdelingsledelser var repræsenteret på mødet, var det ikke muligt at gennemføre en fuld drøftelse. Drøftelsen berørte blandt andet den kommende ansættelsesprocedure, herunder om denne vil blive sendt i høring. Dette er endnu ikke afklaret.

Der blev desuden rejst spørgsmål om håndtering af situationer, hvor læger, der allerede har fået en stilling, efterfølgende siger den op med henblik på igen at søge ind i specialet.

Endelig blev det bemærket, at hvis der fremover kun opslås én introduktionsstilling, vil det stille øgede krav til tidlig karrierevejledning, eventuelt allerede under medicinstudiet.

at status drøftes

Udvalget drøfter omfanget af injektioner på afdelingerne, og hvordan det kan påvirke opgaverne på afdelingerne og dermed uddannelseslægernes opgaver herunder AMD. Under punktet drøftes eventuelle udfordringer vedr. uddannelse og produktion (inklusiv anti-VEGF).

Intet nyt under punktet – men forsat en opgave, som fylder meget.

Implementeringen af Uddannelseslæge.dk giver indimellem udfordringer for brugerne. Dette punkt kan bruges til at udveksle erfaringer mellem udvalgets medlemmer fra arbejdet med Uddannelseslæge.dk, mhp. at lære af hinandens bud på problemløsninger. Oplever man aktuelle udfordringer, som ikke kan løses med hjælp fra hinanden, henvises der altid til at kontakte supportteamet for Videreuddannelsesregion Nord på telefon: +45 78 41 08 00 eller på email: vus@stab.rm.dk / uddannelseslaege@rm.dk

Der blev foreslået, at der på et kommende møde afsættes tid til en gennemgang med tilhørende hands-on øvelser af Uddannelseslæge.dk ved en superbruger fra VUS.

at udvalget vidensdeler

Udvalget har aftalt at evaluere på ordningen med overlevering mellem afdelinger og praksis med fokus på uddannelseslægernes oplevelser halvårligt. Akkurat som på sidste møde, bedes afdelinger og tutorlæger have talt med deres uddannelseslæge om, hvordan de oplever overleveringen inden mødet, herunder også med fokus på overdragelsesskemaet. 

Ordningen er fortsat en god ide, som fungerer efter hensigten. 

Punktet er et nyt fast punkt på møderne, hvor der er muligt at dele nyt fra lokaliteterne samt give mulighed for drøftelse af udfordringer og anvendelsesmuligheder.

Udvalget drøftede deres erfaringer med AI siden sidst.

Næste møde

Tid og sted:

Forslag til emner til tema (fra sidste gang):

• Simulationstræning (tema)
  • Erfaringsudveksling: hvad bruges hvor og hvordan?
  • Vetlab kan eventuelt indgå som del af temaet.
  • Mikrokirurgisk kursus - oplæg ved Nina ??

Næste møde afholdes den 9. oktober kl. 9.00–14.00 hos Vendsyssel Øjenklinik i Brønderslev ved Mikkel.

Foreløbige punkter til dagsordenen:

• Rundtur i Uddannelseslæge.dk ved superbruger fra VUS.
• Drøftelse af, hvordan vigtige informationer og materialer bedst kan deles på tværs af afdelinger og praksis, herunder eventuel anvendelse af SharePoint og udpegning af administratorer.
• Rundvisning i klinikken.

Det blev endvidere aftalt, at udvalget i foråret 2027 kan besøge Aalborg, når afdelingen på det tidspunkt forventeligt er flyttet.

Deltagere: 

Chris Bath Søndergaard, PKL, Aalborg

Christian Larhmann, Tutorlæge

Dorte Ancher Larsen, UALO, AUH

Jesper Erich Emanuel Wesierski, UKYL, Aalborg

Ligor Pradeep Kiruparajan, UAO, Aalborg

Michael Emanuel Lindholt, Tutorlæge

Rikke Kongshaug Stoltz, UKYL, Gødstrup

Søren Malling, UAO, Aalborg

Thomas Lohne, UKYL, Aalborg

Veronica Holm Thomassen

Charlotte Ernst, UKYL, AUH

Mikkel Lyngholm, Tutorlæge

Peter Jeppesen, Tutorlæge

Iben Bach Damgaard, UKYL, AUH

Mette Slot Nielsen, cheflæge, AUH

Lone Fjeldsted, chefsygeplejerske, Gødstrup 

Afbud:

Bhuvanapriya Shanmugam Pedersen, cheflæge, Aalborg

Deltagere:

Chris Bath Søndergaard, PKL

Aalborg Christian Larhmann, Tutorlæge

Dorte Ancher Larsen, UALO, AUH

Jesper Erich Emanuel Wesierski, UKYL, Aalborg

Ligor Pradeep Kiruparajan, UAO, Aalborg

Michael Emanuel Lindholt, Tutorlæge 

Rikke Kongshaug Stoltz, UKYL

Søren Malling, UAO, Aalborg

Thomas Lohne, UKYL, Aalborg

Veronica Holm Thomassen

Charlotte Ernst, UKYL, AUH

Peter Jeppesen, Tutorlæge

Iben Bach Damgaard, UKYL, AUH

Lone Fjeldsted, chefsygeplejerske, Gødstrup

Helle Østergaard, VUS (referent)

Afbud:

Bhuvanapriya Shanmugam Pedersen, cheflæge, Aalborg

Mikkel Lyngholm, Tutorlæge

Mette Slot Nielsen, cheflæge, AUH

Dagens tema er simulationstræning, hvor Gødstrup vil give en rundvisning i deres simulationslokaler og fortæller om deres simulationstræningsprojekter. 

Gødstrup gav en rundvisning på øjenafdelingen. Derudover fik udvalget en introduktion til afdelingens simulationslab og igangværende projekter. Udvalget takkede for begge dele.