Im Kardiologi - Uddannelsesudvalg 17. august 2020 (Referat)

Dagsordenen godkendes.

Deltagere:

Dorte Guldbrand Nielsen, PKL

Gitte Nielsen, afdeling for hjerte- diabetes og stofskiftesygdomme, Regionshospitalet Nordjylland.

Betina Havegaard Krogh, afdeling for hjerte- diabetes og stofskiftesygdomme, Regionshospitalet Nordjylland.

Karen Kaae Dodt, Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Horsens

Søren Warberg Becker, Diagnostisk Center, Hospitalsenhed Midt, Silkeborg

Johannes Katate Vilhjelm, Hjertemedicinsk afdeling, Hospitalsenhed Midt, Viborg

Pauline Schroeder, Hjertemedicinsk afdeling, Hospitalsenhed Midt, Viborg

Susanne Aagaard, Hjertemedicinsk afdeling, Aarhus Universitetshospital

Katja Fiedler Holm, Hjertemedicinsk afdeling, Aalborg Universitetshospital

Jeppe Grøndahl Rasmussen, Hjertemedicinsk afdeling, Aalborg Universitetshospital

Liv Gøtzsche, Medicinsk afdeling, Regionshospitalet Randers

Karen Norberg, Videreuddannelsessekretariatet

Referatet blev gennemgået. Der er ikke opfølgningspunker ud over TTE færdighedskursus, som indtil videre er udskudt pga Covid-19.

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

Horsens

Covid-19 har ikke påvirket uddannelsen. Morgenkonference har været reduceret, men man har fundet andre veje at dele viden og beskeder på.

Aalborg

Udfordringer med at mødes samt at afholde undervisning. Yngre læger har arbejdet på pandemiafsnit.

Der var en hu-læge, der manglede et kursus som man har fundet ud af at give ham på afdelingen . En anden læge deltog, efter eget ønske, så meget i pandemiberedskab, at uddannelsen bliver forlænget.

Viborg

Afdelingen deltager i covid beredskabet.

En introlæge er forlænget pga. mange (selvvalgte) timer i covid-afsnittet.

Hjørring

Har også haft udfordringer med konferencer, men ellers forløber uddannelsen som planlagt.

Randers

hu-lægerne har ikke været i covidafsnittet. Det har introduktionslægerne varetaget.

Der er ansat to nye speciallæger i kardiologi, som skal bidrage i oplæring af hu-læger.

AUH

HU-læger har ikke bidraget i covid beredskabet. Afdelingen er delt i mindre grupper ved morgenkonference og det giver et tab i informationsflow.

Endokrinologi og kardiologi er rykket sammen i Afdeling for hjerte-, diabetes- og stofskiftesygdomme.

Afdelingen startede i september 2019.

Der er 7 kardiologiske overlæger og 3 endokrinologiske overlæger.

Afdelingen har 11 kardiologiske og 1 endokrinologiske senge samt et stort subakut ambulatorium.

HU-lægerne vil få mulighed for at få god oplæring i ekkokardiografi, ambulatorier mv.

Afdelingen har ønske om at opslå en introduktionsstilling i intern medicin i efteråret. Der er skrevet uddannelsesprogram.

Med henblik på bedre rekruttering til Hjørring har den nye Hjertemedicinske afdleing i Hjørring foreslået, at der oprettes et prøveforløb mellem Hjørring og Aarhus.

Dorte redegør for, at det ubesatte Aalborg - Hjørring forløb kan konverteres til et AUH - Hjørring forløb som en prøvehandling. Dette for at afprøve om man på den måde kan få besat det forløb, der har været ubesat i flere år.

Uddannelsesudvalget er enigt om at det er vigtigt at tilstræbe at alle forløb besættes.

Der er flere der indvender, at man ikke bør opslå forløbet uden at have en plan for, hvad man vil gøre fremover hvis Hjørring-AUH forløbet bliver besat. PKL opfordrer til at henlægge drøftelsen til efter prøvehandlingen og nu fokusere på at få besat alle specialets hu-forløb.

Det bliver aftalt at Aalborg, AUH og Hjørring sammen aftaler, om der skal opslås et AUH-Hjørring forløb.

Uddannelsesudvalget giver på forhånd deres støtte til den løsning som de tre afdelinger ender med. Og dermed vil uddannelsesudvalget støtte en ny lægefaglig indstilling af et prøve-forløb med AUH-Hjørring, hvis det bliver aktuelt.

Der orienteres om den nye dimensioneringsplan og den fleksibilitet der er i planen.

Den nye dimensioneringsplan indebærer fleks-forløb, hvor ubesatte forløb kan omfordeles til andre afdelinger/specialer. Der pågår lige nu en proces med at klarlægge, hvordan omfordelingen skal ske i Videreuddannelsesregion Nord.

PKL giver ordet til Susanne, som orienterer om status for kursusafholdelse.

De aflyste kurser i foråret har SST anmodet om blev afviklet i efteråret. Det er dog en udfordring at finde plads til så mange kurser i efteråret da efteråret også byder på mange internationale konferencer.

Der er også udfordringer med de nye restriktioner i forbindelse med kursusafholdelse. lokalerne skal være meget større en vanligt og der skal benyttes mundbind. Det har fået flere til at overveje om der skal findes på andre metoder til kompetenceopnåelse end de klassiske kurser.

Hvis der er konkrete spørgsmål til de specialespecifikke kurser kan man kontakte Susanne.

NYT FRA VUS

Funktionstidsbestemmelse (August 2019)
I overenskomsten mellem YL og RLTN (=overenskomst med regionerne) er der en bestemmelse om funktionstid (§4 stk. 4 litra a). Bestemmelsen indebærer, at en læge højest må have været ansat i 2 år på en afdeling, der indgår i den/de ansøgte hoveduddannelsesforløb, når hoveduddannelsen påbegyndes. Denne bestemmelse har ikke været gældende for læger, der var underlagt 6-årsfristen.

Med bortfald af 6-års-fristen pr. 1. maj 2019 blev også læger med gennemført KBU samt visse udenlandsk uddannede læger dog også omfattet af funktionstidsbestemmelserne. Disse grupper har ikke haft mulighed for at forberede sig på denne væsentlige ændring.

Danske Regioner og Yngre Læger har den 24. juni 2019 derfor indgået aftale om, at der til og med 31. marts 2021 dispenseres fra funktionstidsbestemmelserne for følgende to lægegrupper:

• alle yngre læger, der har gennemført KBU
• læger, der har opnået autorisation til selvstændigt virke på andet grundlag end KBU efter 1. april 2010

Disse to grupper kan frit søge opslåede hoveduddannelsesforløb i specialerne de har gennemført en introduktionsuddannelse i.

Funktionstidsbestemmelserne er uændret gældende for alle læger, der har gennemført turnusuddannelse.

I kan se aftalen her. https://www.videreuddannelsen-nord.dk/siteassets/aftale-om-dispensation-fra-maksimal-funktionsperiode-juni-2019.pdf

Besatte og ubesatte uddannelsesforløb (maj 2020)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om besatte og ubesatte hoveduddannelsesforløb for Videreuddannelsesregion Nord for første halvår 2020 (Se bilag: Indberetning HU-stillinger, maj 2020 VUR Nord). Tallene for 2019 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Den nationale oversigt for opslåede og besatte introduktionsstillinger i 2018 er ligeledes vedlagt (se bilag: Opslåede og besatte introduktionsstillinger i 2018). Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Fleksibilitet i antal i-stillinger (november 2019)

På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal i-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal i-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen for 2019, er der lavet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om i-stillinger der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb 2019). Der er sket følgende ændringer:

Nye KBU tal (opdateret maj 2020)

• Opdaterede tal omkring KBU-trækning. Udvikling i antal KBU-læger på landsplan fra 2015-2 og frem skulle inden for de kommende år bidrage til at afhjælpe de nuværende udfordringer omkring ubesatte I- og H-forløb i Nordjylland og Midtjylland.

Baggrundsnotat (november 2019)

Region Midtjylland har udarbejdet notatet "Baggrundsdata til vurdering af efterspørgsel efter speciallæger og speciallægevækst". Notatet er opdateret november 2019 og er gældende for Region Midtjylland (se følgende to bilag: "Baggrundsnotat 2019" og "bilag til baggrundsnotat 2019").

Holdningspapir vedr evalueringskulturen i Videreuddannelsesregion Nord (19. juni 2020)

Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse (DRRLV) godkendte på deres møde den 25. maj et holdningspapir for evalueringskulturen tilknyttet den lægelige videreuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord.

Papiret er vedhæftet.

Holdningspapiret afspejler den evalueringskultur på uddannelsesområdet, som DRRLV ønsker og understøtter. Formålet med/baggrunden for papiret står nærmere beskrevet i selve dokumentet og kan evt. danne baggrund for en nærmere drøftelse i de relevante fora.

Opsummeret har DRRLV følgende perspektiv på en god og fremmende evalueringskultur:

• Evaluering er et redskab til dialog og udvikling
• Evaluering baseres på gensidig tillid og konstruktiv feedback
• Evaluering er gennemsigtig og oprigtig
• Evaluering, og konstruktiv anvendelse af denne, er et fælles ansvar mellem uddannelseslæger og uddannelsessteder
• Evaluering sker løbende igennem et uddannelseselement

Karen orienterer om funktionstidsbestemmelser, besatte og ubesatte forløb samt om evalueringskultur i Videreuddannelsesregion Nord.

• Opslaaede-og-besatte-introduktionsstillinger-i-2018
• Administrationsnotat fleksibilitet i antal i-stillinger
• Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb 2019
• Baggrundsnotat 2019a
• Bilag til Baggrundsnotat 2019 a
• Opslåede og besatte H-stillinger 1. halvår 2020 VUR Nord
• Godkendt holdningspapir vedr evalueringskulturen i VUR Nord

Der er ikke punkter til eventuelt.

Næste møde er torsdag d. 4. marts 2021, kl. 14-16 i Regionshuset Aarhus, Olof Palmes Allé 15, lokale 15.