Ortopædisk Kirurgi - Uddannelsesudvalg 03. september 2020 (Referat)

• Dagsorden - 03. september 2020

Der var ikke noget til dette punkt.

• Referat - 10. oktober 2019

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

Fra AUH blev der orienteret om, at ortopædkirurg under corona havde overtaget skadestuefunktion i et par måneder. Det har været en positivt oplevelse, men de elektive operationer har været begrænset, hvilket har været en udfordring for uddannelsen, men der er fundet en vej i det. AUH har revideret uddannelsesprogrammer, og de skal nu sammenflettes med de øvrige enheder. Det vurderes, at være en lille udfordring i den kommende tid i forhold til der skal "produceres" og de uddannelsessøgende skalpå de udskudte kurser.

På HEV overtog ortopædkirurgi også skadestuen. Covid afsnit blev bemandet, og så kom vi ned i skadestude og akutmodtagelsen. Vi har ikke problemer med at nå kompetencer, det skal vi nok nå.

I Randers der har vi i forvejen det lægefaglige ansvar i skadestuen, så det var ens. Vi har på meget kort tid fået en pukkel væk. Vi er udfordret af, at vores anæstesisygeplejersker har været sendt rundt på andre opgaver i huset. Uddannelsesmæssigt har vi forsøgt at bruge, det vi har haft. Der var en enkelte HU læge, der fik forlænget i en sektor, for at sikre komptencer. Det er især vores undervisning, der har været udfordret.

Aalborg har samme skadestue bemanding som normalt, og det er de samme udfordringer med pukkelafvikling og periodisk manglende. Der har været ét udfordrende uddannelsesforløb. Det har givet noget læring omkring at få skriftlighed og procesplan beskrevet. Der er kommet en ekstra UKYL, så vi nu har fire. Der var motiverede ansøgninger til stillingerne.

Viborg har også været ramt af Covid. Vi dækkede skadestue hele døgnet, men er lige nu næsten ude igen. Vi dækker dagtid det næste halve år. Vi har rykket sammen, men der har også været udfordringer. Vi mangler nogle speciallæger, så uddannelse hænger på nogle forholdsvis få. Afdelingen har haft nogle udfordringer på grund af manglende speciallæger, men der er også positive tegn og bevægelser i gang i afdelingen.

Fra simulationstræning blev der blandt andet orienteret om, at der netop havde været et follow up forløb gennemført.

Fra YODA blev der orienteret om at, det seneste halve år jo havde stået i Coronaens tegn. Der var blevet aflyst en masse skadestuekurser, som man håber at gennemføre i eferåret. Anne orienterede om, at hendes mål er at få YODA mere ud i landet og få samlet kollegerne i Jylland også.

PKL orienterede om, at der ikke havde været mange nye initiativer på grund af corona. Der blev orienteret om, at der kommer to nye ledende lektorer i Videreuddannelsesregion Nord, og at funktionen således deles op i to. En i Region Nord knyttet til Aalborg Universitet og en knyttet til Region Midtjylland knyttet til Aarhus Universitet.

Martin Bille Henriksen er inviteret til at holde et oplæg om ny DOS målbeskrivelse.

Martin Bille Henriksen deltog under punktet og gav en præsentation af omkring arbejdet med den nye målbeskrivelse.

Præsentation er vedlagt som bilag.

Der var efterfølgende blandt andet en drøftelse af antal operationer og antallet af kompetencer.

• Præsentation ny målbeskrivelse Ortopædkirurgi

Med udgangspunkt i erfaringerne ved ansættelsessamtalerne ved de sidste runder og vejledningerne fra specialet, drøftes fremgangsmåde og form for ansættelsessamtalerne til HU forløb.

Der var en drøftelse i udvalget omkring fremgangsmåde og form for ansættelsessamtalerne. Der var enighed om, at det er vigtigt ikke at lave en eksamination eller skabe en stemning, hvor ansøgere står til regnskab og skal forsvare valg af operationsmetoder. Der har været eksempler på, at det har været lidt for meget i denne grøft. Der var enighed om ikke at skulle bedømme, hvilke valg der har været, men gerne få frem hvilke overvejelser om forskellige indikatorer.

Der var enighed om, at samtalerne over årene er blevet bedre, og at interviewerne er blevet gode til at komme omkring de 7 lægeroller.

Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse (DRRLV) godkendte på deres møde den 25. maj et holdningspapir for evalueringskulturen tilknyttet den lægelige videreuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord.

Papiret er vedhæftet.

Holdningspapiret afspejler den evalueringskultur på uddannelsesområdet, som DRRLV ønsker og understøtter. Formålet med/baggrunden for papiret står nærmere beskrevet i selve dokumentet og kan evt. danne baggrund for en nærmere drøftelse i de relevante fora.

Opsummeret har DRRLV følgende perspektiv på en god og fremmende evalueringskultur:

• Evaluering er et redskab til dialog og udvikling
• Evaluering baseres på gensidig tillid og konstruktiv feedback
• Evaluering er gennemsigtig og oprigtig
• Evaluering, og konstruktiv anvendelse af denne, er et fælles ansvar mellem uddannelseslæger og uddannelsessteder
• Evaluering sker løbende igennem et uddannelseselement

Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse (DRRLV) godkendte på deres møde den 25. maj 2020 et holdningspapir for evalueringskulturen tilknyttet den lægelige videreuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord.

Papiret er vedhæftet.

Holdningspapiret afspejler den evalueringskultur på uddannelsesområdet, som DRRLV ønsker og understøtter. Formålet med/baggrunden for papiret står nærmere beskrevet i selve dokumentet og kan evt. danne baggrund for en nærmere drøftelse i de relevante fora.

Opsummeret har DRRLV følgende perspektiv på en god og fremmende evalueringskultur:

• Evaluering er et redskab til dialog og udvikling
• Evaluering baseres på gensidig tillid og konstruktiv feedback
• Evaluering er gennemsigtig og oprigtig
• Evaluering, og konstruktiv anvendelse af denne, er et fælles ansvar mellem uddannelseslæger og uddannelsessteder
• Evaluering sker løbende igennem et uddannelseselement

Der lægges på mødet op til en drøftelse af papiret og emnet.

Der var på mødet en drøftelse af holdningspapiret, og der var bred tilslutning til, at det var et godt overordnet redskab til at have en dialog og drøftelse ud fra.

Der var bred enighed om, at det er afgørende vigtigt, at der er en god evalueringskultur. Det kan give nogle vigtige signaler på, om man er på rette spor.

Der var enhighed om, at det var vigtigt at forventningsafstemme løbende og skabe trykhed i og omkring evalueringerne.

• Godkendt holdningspapir vedr evalueringskulturen i VUR Nord

Foranlediget af, at afdelingen på Aarhus Universitetshospital har fået frataget kursusmidler, og ikke længere vil finansiere ATLS kurset lægges op til en drøftelse af området.

Der var en runde, hvor hver afdeling fortalte i hvilken grad de finansierede ATLS kurset (og andre).

Fastlæggelse af kursusmidler og hvad afdelingerne ønsker at prioritere er et lokalt spørgsmål. Der var dog bred enighed om, at man finder det mest hensigtsmæssigt, hvis uddannelseslægerne inden tiltrædelse i hoveduddannelsesstillinger har ATLS eller lignende.

I forbindelse med udflytning på Aarhus Universitetshospital er der sket en revision af uddannelsesprogrammerne. Punktet indledes af Claus Möger.

Claus Möger orienterede om, at uddannelsesprogrammerne for AUH er blevet revideret. De øvrige afdelinger opfordres til at lade sig inspirere og gennemgå deres uddannelsesprogrammer.

NYT FRA VUS

Besatte og ubesatte uddannelsesforløb (maj 2020)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om besatte og ubesatte hoveduddannelsesforløb for Videreuddannelsesregion Nord for første halvår 2020 (Se bilag: Indberetning HU-stillinger, maj 2020 VUR Nord). Tallene for 2019 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Den nationale oversigt for opslåede og besatte introduktionsstillinger i 2018 er ligeledes vedlagt (se bilag: Opslåede og besatte introduktionsstillinger i 2018). Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Fleksibilitet i antal i-stillinger (november 2019)

På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal i-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal i-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen for 2019, er der lavet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om i-stillinger der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb 2019). Der er sket følgende ændringer:

Nye KBU tal (opdateret maj 2020)

• Opdaterede tal omkring KBU-trækning. Udvikling i antal KBU-læger på landsplan fra 2015-2 og frem skulle inden for de kommende år bidrage til at afhjælpe de nuværende udfordringer omkring ubesatte I- og H-forløb i Nordjylland og Midtjylland.

Baggrundsnotat (november 2019)

Region Midtjylland har udarbejdet notatet "Baggrundsdata til vurdering af efterspørgsel efter speciallæger og speciallægevækst". Notatet er opdateret november 2019 og er gældende for Region Midtjylland (se følgende to bilag: "Baggrundsnotat 2019" og "bilag til baggrundsnotat 2019").

• Opslaaede-og-besatte-introduktionsstillinger-i-2018
• Administrationsnotat fleksibilitet i antal i-stillinger
• Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb 2019
• Baggrundsnotat 2019a
• Bilag til Baggrundsnotat 2019 a
• Opslåede og besatte H-stillinger 1. halvår 2020 VUR Nord

Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner.

Næste møde afholdes 20. maj 2021 på Regionshospitalet Randers fra. kl. 12.00 til kl. 15.00

Tilstede:

Svend Erik Østgaard (PKL)

Anne Lysgaard Schulz (YODA)

Jan Duedal Rölfing (uddannelse og simulation)

Anne Mette Sørensen (Uddannelsesansvarlig speciallæge, Aalborg UH)

Under punkt 1-3 Thomas Jakobsen (UAO, Aalborg UH)

Under Punkt 1-3 Sten Larsen (Ledende overlæge, Aarhus UH)

Claus Möger (UAO, Aarhus UH)

Ole Kristensen (UAO, RH Horsens)

Torben Bæk Hansen (Ledende overlæge, HE Vest)

Lone Kirkeby (UAO, HE Vest)

Karl Jöhnk (UAO, HE Midt Viborg)

Michael Kjeldager Tjørnild (Ledende overlæge, RH Randers)

Rikke Thorninger (UAO, RH Randers)

Bertil Selde Krogh (VUS)

Afbud:

Charlotte Buch Gøthgen (Ledende overlæge, Hjørring)

Christian Pedersen (Ledende overlæge, Aalborg UH)

Karsten Krøner (Ledende overlæge, RH Horsens)

Peter Toft (Ledende overlæge, HE Midt Silkeborg)

Bjørn Thorup (UAO, HE Midt Silkeborg)

Steen Olesen (Ledende overlæge, HE Midt Viborg)