Dagsorden og referater

Deltagere:

Inge Marie Møller, PKL
Susanne Axelsen, UALO, Aarhus Universitetshospital
Camilla Skovvang Borg, UKYL, Aarhus Universitetshospital
Kathrine Dahl Pedersen, UKYL, Aarhus Universitetshospital
Isa Niemann, cheflæge, Regionshospitalet Randers

Lena Have Rosvig, UKYL, Regionshospitalet Randers

Anna Schou Løve, UKYL, Regionshospitalet Randers
Linn Elisabeth Helleland, UALO, Hospitalsenhed Midt

Mathias Gottschalck, UKYL, Hospitalsenhed Midt

Stine Leenskjold, UAO, Aalborg Universitetshospital
Helle Larsen, UAO, Aalborg Universitetshospital

Pia Colding, UKYL, Aalborg Universitetshospital

Lise Lambæk, UKYL, Aalborg Universitetshospital

Mette Thim, UKYL, Aalborg Universitetshospital

Susanne Greisen, UALO, Regionshospitalet Horsens

Line Borregaard, UKYL, Regionshospitalet Horsens
Gitte Bro Schmidt, FYGO

Maria Gjaldbæk, FYGO

Anne Gamst, UAO, Regionshospitalet Gødstrup
Sidse Pahus, UKYL, Regionshospitalet Gødstrup

Vibeke Ersbak, UKO, Regionshospitalet Gødstrup
Constanze Merkel, Regionshospital Nordjylland, Hjørring

Mimma Oumaima Schoenike, UKYL, Regionshospitalet Nordjylland, Hjørring

Sofie Brøndum Kristensen, VUS

Anja Bangsgaard Lyngs, VUS (referent)

Afbud:

Jens Christian Tofteby Knudsen, Aalborg Universitetshospital (Thisted)

• Dagsorden - gyn-obs - 4. oktober 2024

Referatet fra mødet den 8. marts 2024 er vedlagt som bilag.

Inge Marie orienterer om:

• Status på proces for omlægning af hoveduddannelsen i almen medicin, herunder betydning for AP-lægers ophold i gynækologi og obstetrik.
• PKL-besøg på afdelingerne
• Møder/kurser

• Invitation Specialevalgsdag 2024

NYT FRA VUS

Orientering om arbejdet med kommende dimensioneringsplan (maj 2024)

Sundhedsstyrelsen har oplyste, at det forventes, at arbejdet med den kommende dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen fra 2026 og frem igangsættes i efteråret 2024 og at en ny dimensioneringsplan offentliggøres marts 2025. Tidsplanen er udarbejdet med udgangspunkt i, at den kommende dimensioneringsplan udarbejdes på baggrund af gældende Lægeprognose 2021-2045.

Genopslag og fleksforløb (april 2024)
Sundhedsstyrelsen har i en mail fra 30. januar 2024 præciseret, at et ubesat uddannelsesforløb kan genopslås frem til startdatoen for den efterfølgende ordinære ansættelsesrundes forløb. Det betyder, at genopslag kun kan ske fra ubesatte forløb fra den forrige ansættelsesrunde, dvs. eksempelvis fra ansættelsesrunden 2024-1 til 2024-2.

Ubesatte forløb, der ikke bliver opslået eller besat ved næstkommende ansættelsesrunde tilføjes i stedet flekspuljen og kan anvendes til at lave fleksforløb. Fleksforløb er hoveduddannelsesforløb, der er ubesatte i ét speciale, der omdannes til hoveduddannelsesforløb i et andet speciale.

Vær opmærksom på følgende i forbindelse med anvendelse af fleksforløb

• Til fleksforløb kan kun anvendes forløbssammensætninger, der i forvejen er godkendte i den lægefaglige indstilling
• Et fleksforløb skal skriftligt godkendes ved de involverede hospitalsledelser.
• Der medfølger ikke medfinansiering eller andre yderligere centrale lønmidler.
• Et speciale kan anvende fleksforløb, hvis der fra den seneste ansættelsesrunde ikke er nogen ubesatte forløb i specialet.

Kontakt din specialeansvarlig i VUS i god tid inden næste ansættelsesrunde, hvis der er ønske om at anvende et fleksforløb.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (Maj 2024)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 1. halvår 2024 inkl. fleksforløb (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 1. halvår 2024). Tallene for 1. halvår 2024 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Regionale kandidatbanker - Udenlandsk uddannede læger (Maj 2024)

Region Midtjylland har i foråret 2024 etableret en regional kandidatbank til udenlandsk uddannede læger. Dermed har både Region Midtjylland og Region Nordjylland etableret regionale kandidatbanker for udenlandsk uddannede læger. Formålet med de regionale kandidatbanker er at skabe en platform, hvor hospitalsenhederne efter behov kan tilgå ansøgninger fra udenlandsk uddannede læger. I kandidatbankerne kan de udenlandsk uddannede læger søge følgende ansættelser:

Evalueringsansættelser af 2x6 måneders varighed

Region Midtjylland

• KBU-lignende forløb for læger der er uddannet inden for EU, EØS og Norden, men som ikke har opnået autorisation og ret til selvstændigt virke i udlandet.
• Evalueringsansættelse af 2x6 måneder for læger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden.
• Link til den regionale kandidatbank - Midtjob.dk

Region Nordjylland

• KBU-lignende forløb for læger der er uddannet inden for EU, EØS og Norden, men som ikke har opnået autorisation og ret til selvstændigt virke i udlandet.
• Evalueringsansættelse af 2x6 måneder for læger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden.
• Link til den regionale kandidatbank - rn.dk/kbu-udenlandsk-uddannet-læge

Evalueringsansættelser af 1x6 måneders varighed

Region Midtjylland og Region Nordjylland

• Evalueringsansættelse af 6 måneder for speciallæger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden, hvis speciale er anerkendt i Danmark og har en minimumvarighed svarende til den danske speciallægeuddannelse.
• Link til den regionale kandidatbank - Midtjob.dk

Der kan rettes henvendelse til VUS@stab.rm.dk (Region Midtjylland) og christoffer.knudsen@rn.dk (Region Nordjylland) ved spørgsmål om de regionale kandidatbanker.

• Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2023
• Dimensioneringsplan for speciallaegeuddannelsen 2024-2025 v2
• Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 1. halvår 2024

Anne Gamst, medlem af uddannelsesudvalget under DSOG, orienterer om seneste nyt fra uddannelsesudvalget.

Maria Gjaldbæk orienterer om FYGO's seneste tiltag.

Susanne Axelsen orienterer om status for revisionen af lægelig videreuddannelse.

Formand for ansættelsesudvalget, Susanne Greisen, orienterer om seneste ansættelsesrunde.

Aalborg Universitetshospital orienterer om status på uddannelse på afdelingen til fælles refleksion og læring.

Aalborg Universitetshospital har desuden før sommerferien haft inspektorbesøg. Afdelingen fremlægger rapporten, der er vedlagt som bilag.

• Inspektorrapport 240624

Der er udviklet en ledelsesorienteret spørgeramme til 360 graders feedback. Udvalget har tidligere aftalt at benytte denne i de sidste to ansættelser i H-uddannelsesforløbene. Udvalget erfaringsudveksler om, hvordan udviklingsplanerene fungerer, og hvordan man kan arbejde med at maksimere udbyttet af processen.

• HU-spoergeramme-Handout
• Udviklingsplan-tandhjulsmodel-skrivbar

Regionshospitalet Horsens står for rundvisningen/orienteringen.

Specialets uddannelsesprogrammer er fra maj 2021 og skal jf. DRRLVs kvalitetsmonitoreringsmodel revideres/gennemgås hvert 3. år.

Uddannelsesudvalget drøfter fordeling af kompetencer mellem afdelinger, og hvor der er behov for ændringer af programmerne.

Udvalget har inden mødet fået tilsendt word-udgaver af de godkendte programmer med henblik på, at de inden mødet kan have arbejdet på de reviderede programmer.

DSOG har ønske om at afprøve uddannelsesophold i speciallægepraksis under speciallægeuddannelsen.

Formand for uddannelsesudvalget under DSOG, Anne Gamst, har etableret en afprøvning, idet H-lægerne fra Gødstrup, på skift er på ophold i speciallægepraksis. Der er i VURN ikke opbakning til obligatoriske ophold, ligesom der fra Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse foreligger en principbeslutning om, at uddannelse i speciallægepraksis kræver, at minimum 33% af speciallægerne arbejder i sektoren.

Uddannelsesudvalget ønsker en orientering om status.

Anne Gamst indleder og motiverer punktet.

I 2023 har Videreuddannelsessekretariatet og Koncern HR Sundhedsuddannelser i Region Midtjylland fulgt den kirurgiske uddannelseskapacitet inden for en række kirurgiske specialer. Det er sket på baggrund af bekymringshenvendelser bl.a. fra Yngre Læger i Region Midtjylland.

Klinikforum i Region Midtjylland meldte i februar 2023, at situationen var stram, men at man fortsat kunne løfte uddannelsesopgaven for alle de kirurgiske specialer. I sommeren 2023 fulgte Koncern HR Sundhedsuddannelser op med en rundspørge på hospitalsenhederne i Region Midtjylland. Tilbagemeldingerne viste, at de fleste afdelinger, ved skarp prioritering og planlægning, fortsat oplevede at kunne sikre den nødvendige og tilstrækkelige kirurgiske kapacitet ift. opnåelse af de målbeskrevne kompetencer i specialerne. Tilbagemeldingerne fra AUH viste imidlertid, at afdelingerne, i varierende grad, oplevede det udfordrende at opretholde den nødvendige uddannelseskapacitet.

På baggrund af de udfordringer enhederne, særligt AUH, gav udtryk for at opleve, har Koncern HR, Sundhedsuddannelser vurderet, at der i Region Midtjylland er behov for at få klarhed over udviklingen i den kirurgiske aktivitet inden for de uddannelseskritiske procedurer. Følgende specialer er udvalgt på baggrund af enhedernes tilbagemeldinger: kirurgi, ortopædisk kirurgi, urologi, gynækologi og obstetrik og ØNH.

Koncern HR Sundhedsuddannelser har med udgangspunkt i data udarbejdet af AUH og i samarbejde med de øvrige hospitaler og de relevante PKL'er udvalgt en række uddannelsesrelevante kirurgiske proceduregrupper. Via BI-portalen er der dannet en rapport med overblik over antal procedurer inden for netop disse grupper i perioden marts 2019 til og med december 2023. Dertil er trukket data på antal procedurer, inden for de samme proceduregrupper, uden for de offentlige hospitaler, hvor Region Midtjylland har finansieret behandlingerne.

Ordet proceduregruppe dækker over grupperinger af procedurer, der kobler til samme overordnet proceduretype.

Hvad viser data?

I Bilag 1 ses en oversigt over udviklingen i antal kirurgiske procedurer opdelt på proceduregrupper og specialer. Bilaget indeholder også nærmere information om, hvordan data er trukket.

Overordnet viser data, at der for de fleste af de 31 udvalgte proceduregrupper på tværs af 2019-2023 grundlæggende er kontinuitet i antallet af indgreb, der foretages på de offentlige hospitaler i Region Midtjylland. Herudover viser data, at der for 21 af 31 udvalgte proceduregrupper er en stigende aktivitet uden for de offentlige hospitaler. Det er imidlertid kun i et fåtal af tilfælde, at der ses et sammenfald mellem øget aktivitet uden for det offentlige og et fald i aktivitet i det offentlige. Der kan desuden være enkelte områder, hvor der grundet den faglige udvikling i specialet har været en udvikling i aktiviteten.

På baggrund af data vurderer Koncern HR Sundhedsuddannelser, at der for langt de fleste af de udvalgte proceduregrupper, fortsat bør være basis for at sikre den nødvendige og tilstrækkelige uddannelseskapacitet i speciallægeuddannelsen i Region Midtjylland.

Afdelinger og/eller specialer kan dog opleve, at der på trods af konstant aktivitetsniveau ikke er den nødvendige adgang til kirurgisk uddannelse. Data i dette BI-træk viser ikke hvem, der udfører de udvalgte procedurer. Hvis en afdeling eller et speciale derfor oplever udfordringer ift. at have tilstrækkeligt med procedurer, der udføres med inddragelse af uddannelseslæger, kan en mulighed være at kigge på arbejdstilrettelæggelsen på den enkelte afdelinger og på tværs af specialet ift. de udfordrede områder og dermed hvem der udfører procedurerne.

Der gøres opmærksom på, at data kun dækker Region Midtjylland. Region Nordjylland kan orientere om, hvordan den kirurgiske uddannelseskapacitet opleves.

• Bilag_1_Udvikling_af_antal_procedurer marts 2024.

Aarhus Universitetshospital orienterer om seneste kursus i obstetrik den 12. juni 2024.

Møderne roterer sædvanligvis efter nedenstående kadence.

PKL foreslår, at næste møde bliver den 21/3-25, 26/3-25 eller 28/3-25 (evt. 4/4-25) på Regionshospitalet Nordjylland, Hjørring.

Punkter til næste møde:

• Train the trainer ved Jens Christian Knudsen
• Mini-cex
• Det trygge læringsmiljø/psykologisk sikkerhed

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.